第1页
 参见附件。

  摘要：目的：探讨高频超声与螺旋CT对甲状腺癌的临床诊断价值。方法：回顾性分析2010年2月～2012年2月我院内科收治的32例甲状腺癌患者临床资料，根据诊断方法的不同分为两组，其中A组行高频超声检查(超声组)，B组行螺旋CT检查(CT组)。观察比较两种检查方法的影像学特征及诊断的符合率。结果：A组(超声组)病灶检出率为92.5%(37/40)，诊断符合率为80.0%(32/40)；B组(CT组)病灶检出率为95.0%(38/40)，诊断符合率为82.5%(33/40)。CT的临床诊断率优于超声检查(P[1]。本文就2010年2月～2012年2月间我院内科收治的32例甲状腺癌患者的高频超声与螺旋CT影像资料及手术病理诊断资料进行回顾性分析，评价高频超声与螺旋CT对甲状腺癌合并肺转移的临床诊断价值。现总结报告如下。

 1资料与方法

 1.1一般资料：选取2010年2月～2012年2月我院内科收治的甲状腺癌患者32例，根据诊断方法的不同分为两组，其中A组行高频超声检查(超声组)，B组行螺旋CT检查(CT组)。男7例，女25例，男女比例为1：3.6；年龄37～64岁，平均42.5岁，40岁以上17例；病程7d～6年，平均8个月，1年以内23例。右叶15例，左叶10例，双侧叶6例，峡部1例，共检查出病灶40个；均为甲状腺癌合并肺转移。术后均经病理检出证实，其中乳头状癌22例，滤泡乳头状癌5例，滤泡状癌3例，髓样癌1例，未分化癌1例。所有患者术前均经颈部高频超声与螺旋CT检查(之间相隔时间均在2周以内)。临床主要表现为无痛性包块、声嘶、饮水呛咳、咽部不适。两组性别、年龄、病程、程度、症状差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。

 1.2仪器与方法

 1.2.1仪器：采用日本ALOKA SSD3500彩色超声诊断仪，探头频率7.5～10MHz。采用日本东芝16排螺旋CT机(Aquilion16)。

 1.2.2方法：(1)A组：患者取仰卧位，头稍后仰，充分暴露颈部检查区。直接探查并记录病灶生长部位、大小、数目、形态及有无包膜，观察内部回声、边界及周围组织、有无钙化灶等情况。彩色血流观察病灶周围与内部血流分布、供应情况，采用脉冲多普勒测量其内部血流速度、阻力指数(RI)，并注意频谱形态，最后探测颈部有无肿大淋巴结。保存据，存储图像。(2)B组：患者仰卧位，头稍后仰，充分暴露颈部检查区。扫描范围：颅底至上纵隔。扫描参数：扫描模式螺旋1.0s，层厚5mm，螺距0875：1，重建间隔1.25mm，电压120KV，220mA，进床速度875mm/s，扫描时间0.7～1s，距阵512×512，视野(FOV)350mm×350mm，采用高压注射器经掌背静脉或肘前区浅静脉注欧乃光派克(由上海通用电气药业有限公司提供，国药准字H20000593)300mg/ml，固定速率3.0ml/s。注射完毕后30s对所选肿块最大直径的相邻四层靶层面行动态增强扫描。部分病例作双期影像动态增强扫描。采用GE-AW4.0色谱工作站进行原始数据处理分析，采用最大密度投影(MIP)和容积再现技术(VR)对图像进行后处理[1-2]。

 1.3统计学处理：所有数据均应用SPSS 13.0统计软件分析，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，结果采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P
 http://www.100md.com/html/paper/1674-7526/2012/03/341.htm
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(3087kb)。