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摘要:目的:调查分析乙肝疫苗和免疫球蛋白联合免疫预防新生儿(乙肝孕妇),总结其临床应用体会。方法:选取我院2009年1月至2011年1月乙肝HBsAg阳性的母亲所生新生儿154例,设为观察组与对照组,各77例,观察组对新生儿进行乙肝疫苗和免疫球蛋白阻断;对照组依据0、1、6个月接种方案进行常规乙肝疫苗接种,观察对比两组新生儿一周岁时检测其乙肝病毒血清标志物的值。结果:两组新生儿出生一年后的HBsAb阳性率、HBsAg阳性率、慢性HBV感染率进行比较存在明显差异(P0.05),有可比性。
1.2方法
1.2.1观察组:乙肝HBsAg阳性的孕妇所生新生儿分别在出生后24h内及出生后1个月内给予肌注200IU/ml/次的乙肝免疫球蛋白(上海生物制品研究所生产,规格:200IU/ml/支),同时给予不同部位肌注10μg的乙肝疫苗(大连汉信生物制药有限公司,规格:10μg/支),然后在6月龄再次接种10μg的乙肝疫苗,随访1年,观察记录新生儿血清中的乙肝病毒血清标志物的值。
1.2.2对照组:依据0、1、6个月接种方案进行常规乙肝疫苗接种。
1.3评价标准:乙肝表面抗体呈阳性:HBsAb>10U/ml;宫内感染:新生儿出生时静脉血样本检测HBcAb和HBeAg为阳性或者是HBsAg为阳性;免疫成功:新生儿出生后12个月检测血清中的HBsAb为阳性,而HBsAg为阴性;免疫失败:新生儿出生后12个月检测血清中的HBsAg为阳性或者HBcAb和HBeAg为阳性,同时HBsAb为阴性;阻断成功:新生儿出生后12个月检测血清中的HBsAg、HBcAb和HBeAg皆为阴性[1] ......
