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  摘要：目的：探讨镇痛泵在骨科术后患者中的应用效果与护理方法。方法：将160例骨科手术患者随机分为治疗组和对照组各80例，治疗组实施PCEA镇痛模式，对照组给予一般镇痛处理。观察两组患者的镇痛效果，并对术后常见并发症的护理方法进行分析。结果：治疗组在12h、24h、48h疼痛评分明显低于对照组，差异具有显著性(P0.05)。

 1.2方法：两组患者常规术前准备，均在连续硬膜外麻醉下手术。治疗组术后保留硬膜外导管连镇痛泵，镇痛药液配方为0.2%丁哌卡因加咪达唑仑5mg加芬太尼0.3mg加生理盐水至100ml，用药泵以2ml/h的速度匀速给药，保留48h后拔除硬膜外导管和注射泵，整个操作过程均由麻醉师执行。对照组术后即拔除硬膜外导管，根据患者疼痛情况给予对症处理，由病房护士观察并记录。

 1.3观察指标：①监测生命体征：包括血压、脉搏、心率、呼吸、尿量改变；②疼痛程度：术后12h、24h、48h按视觉模拟评分(VAS)评分，“0”代表无痛，“10”代表最剧烈的疼痛，让患者根据自己感受到的疼痛程度进行评分，评分值越高，表示疼痛程度越重。③术后并发症：主要观察有无恶心、呕吐、腹胀、排尿困难、受压部位皮肤红肿、瘙痒、肛门排气等 ......