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  摘要：目的：观察预见性护理程序在腹腔镜下胆囊切除术术后的临床效果，探讨其应用价值。方法：选取我院2010年1月～2011年3月行腹腔镜下胆囊切除术患者86例，随机分为对照组与观察组，每组43例，对照组患者术后采用常规护理程序，观察组患者术后采取预见性护理程序。结果：观察组患者平均住院时间、平均住院费用及并发症的发生率均明显少于对照组，两组比较差异均具有统计学意义(P[1-2]。腹腔镜下胆囊切除术已广泛应用临床治疗，同时对其护理工作也提出了更高的要求[3]，本研究通过对我院2010年1月～2011年3月收治的腹腔镜下胆囊切除术患者术后采用预见性护理干预，取得了良好的临床效果，现将研究结果报道如下。

 1资料与方法

 1.1一般资料：选取我院2010年1月～2011年3月行腹腔镜下胆囊切除术患者86例，其中男性患者42例，女性患者44例，年龄均在20～69岁，平均年龄为(44.12±4.87)岁，术前进行B超检查，显示胆囊结石36例，胆囊息肉26例，胆囊炎24例。将所有患者随机分为对照组与观察组，每组各43例，两组患者在性别、年龄、体质、文化程度等一般资料比较，均不具有显著性差异(P>0.05)，具有可比较性，具体资料见表1。

 1.2护理方法：对照组患者于腹腔镜下胆囊切除术后采取常规护理程序，观察组患者术后采取预见性护理程序，包括：术前对患者资料进行全面了解，尤其是其临床表现、病情状况、心理状态及对手术疼痛的忍受程度等，以制定预见性护理方案和健康教育相关计划；做好术前宣传，让患者了解书中可能出现的状况及相应的对策(术后出血、肺部感染、急性尿潴留及胆瘘等)，同时对可能出现的状况制定相应的应对措施，以保证患者能得到及时、有效地护理；术后密切观察患者生命体征、胃肠道功能的恢复情况、患者进食后有无腹胀、呕吐、恶心或黄疸等症状及伤口愈合情况，指导其进行康复训练；术后加强访视和对患者及家属的健康教育，对其健康知识掌握情况进行评估；向患者讲解早期下床进行适当活动的意义；密切观察患者病情，对可能发生的情况进行评估；对患者用药、护理及处置等采取非固定模式，随时观察患者病情，并采取相应的护理措施。

 1.3评价指标：观察并比较两组患者住院时间、住院费用、术后并发症的发生情况、对健康知识的掌握情况及对护理质量的满意度。

 1.4统计学方法：将研究所得结果用SPSS17.0统计学软件进行处理，各组指标以均数±标准差(x±s)表示，进行t检验；而计数资料采用x2检验，检验值 P
 http://www.100md.com/html/paper/1674-7526/2012/03/117.htm
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