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  摘要：目的:总结47例pilon骨折的临床效果，探讨最佳治疗方案。方法：字2005年1月-2011年12月共收治各种原因致伤所致pilon骨折58例，其中47例获得随访，按治疗方式分为：A组：解剖钢板内固定27例。B组：有限内固定法结合超关节外固定11例。C组：短期骨牵引或外固定架固定后改用解剖型锁定加压接骨板固定9例，三组均采用大块髂骨植骨。结果：3组治疗方法和并发症发生率上有差别，以解剖型锁定加压接骨板治疗结果较理想。按Mazur等制度的评分系统，其临床疗效优良率为82%，其并发症发生率为30%。结论:短期牵引或外固定架固定后，二期用大块髂骨植骨，解剖型锁定加压板内固定能较好地解决严重骨缺损，提高内固定稳定性，使关节可早期活动，有利于关节功能恢复，术前影像学检查及术中C型臂X光机透视为手术提供有力帮助。

 关键词：pilon骨折;内固定;解剖型锁定加压接骨板