ã€æ‘˜ è¦ã€‘腰椎间盘çªå‡ºç—‡æ˜¯ä¸€ç§ä¸´åºŠå¸¸è§ç—…。近年æ¥å…¶å‘病率呈é€å¹´ä¸Šå‡çš„è¶‹åŠ¿ï¼Œå¯¹äººä»¬çš„å·¥ä½œå’Œç”Ÿæ´»é€ æˆäº†ä¸¥é‡å½±å“。由于其具体å‘病机制尚ä¸å®Œå…¨æ¸…楚,手术疗法åˆå˜åœ¨å¾ˆå¤šå¼Šç«¯ï¼Œæ‰€ä»¥åº”用è¯ç‰©æ²»ç–—本病必将æˆä¸ºä»ŠåŽçš„å‘展方å‘。本文就近年æ¥åº”用è¯ç‰©æ²»ç–—腰椎间盘çªå‡ºç—‡çš„æƒ…况作简è¦ç»¼è¿°ã€‚
ã€å…³é”®è¯ã€‘腰椎间盘çªå‡ºç—‡ï¼›è¯ç‰©ç–—法
腰椎间盘çªå‡ºç—‡æ˜¯ä¸€ç§ä¸´åºŠå¸¸è§ç—…ã€å¤šå‘病,是腰腿痛最常è§çš„åŽŸå› ã€‚æœ‰å…³å®ƒçš„å‘病率目å‰å°šæ²¡æœ‰ç²¾ç¡®çš„统计,但从临床上看,其å‘病率呈é€å¹´ä¸Šå‡çš„趋势。虽然其基本的å‘ç—…å› ç´ å¤šæ•°å¦è€…è®¤ä¸ºä¸»è¦æ˜¯æ¤Žé—´ç›˜æŸä¼¤å’Œé€€å˜ï¼Œä½†å…¶è¯±å› å´å¤æ‚多å˜ï¼Œå°šæ— 定论。腰椎间盘çªå‡ºå¼•èµ·å骨神ç»ç—›çš„主è¦ç—‡çŠ¶ä¸ºæ²¿å骨神ç»é€šè·¯çš„压痛和åè·³ç—›ã€‚é’ˆå¯¹å…¶æ²»ç–—ä¸»è¦æœ‰ä¸¤ç§æ–¹æ³•ï¼Œå³æ‰‹æœ¯ä¸Žéžæ‰‹æœ¯ç–—法。对于本病治疗方法的选择å–决于ä¸åŒçš„ç—…ç†é˜¶æ®µå’Œä¸´åºŠè¡¨çŽ°ï¼Œä½†ç»å¤§å¤šæ•°æ‚£è€…都å¯ç»éžæ‰‹æœ¯ç–—法得到治愈或缓解[1],有å¦è€…ç ”ç©¶å‘现两ç§ç–—法的远期疗效相似[2]。而且由于手术疗法本身å˜åœ¨å¾ˆå¤šå¼Šç«¯ï¼Œå¦‚å®¹æ˜“å‡ºçŽ°æœ¯ä¸æ„ŸæŸ“ã€æœ¯åŽå¹¶å‘ç—‡ã€æœ¯åŽæ˜“å¤å‘ç‰æƒ…况,所以è¯ç‰©ç–—法作为一ç§é‡è¦çš„éžæ‰‹æœ¯æ²»ç–—手段,体现了其独特的优势。下é¢å°±è¿‘å¹´æ¥è¯ç‰©æ²»ç–—腰椎间盘çªå‡ºç—‡çš„æœºåˆ¶å’Œç ”究进展情况作简è¦ç»¼è¿°ã€‚
éšç€ç ”究的进展,腰椎间盘çªå‡ºç—‡è¯ç‰©æ²»ç–—的机制也æ¸è¶‹æ˜Žæœ—ã€‚å½’çº³èµ·æ¥æœ‰ä»¥ä¸‹å‡ 个方é¢ï¼š(1)抗疼痛å‘生机制;(2)è§£é™¤ç¥žç»æœºæ¢°åŽ‹è¿«æœºåˆ¶ï¼›(3)å…ç–«å¦æ²»ç–—机制;(4)抗炎性å应机制;(5)æŠ—ç¥žç»æ ¹ç²˜è¿žæœºåˆ¶ï¼›(6)改善微循环机制;(7)æŠ—é€€è¡Œæ€§å˜æœºåˆ¶ ......
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百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1674-7526/2013/01/437.htm
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