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探讨鼻骨骨折的CT诊断价值及其在法医学鉴定中的意义

  【摘 要】目的 探讨鼻骨骨折的CT诊断价值及其在法医学鉴定中的意义。方法 回顾性分析在我单位实行法医鉴定的79例鼻骨骨折的病患,并对全部患者采用冠、轴位CT薄层扫描。结果 CT诊断发现,79例病患中有8例是单纯Ⅰ型骨折,26例是单纯Ⅱ型骨折,23例是粉碎性骨折,22例为复合型骨折。结论 实行冠、轴位CT薄层扫描能够清楚的显示出患者的鼻骨结构,对骨折的诊断、鉴别诊断以及分型具有一定的作用,能够充分满足临床复位以及法医鉴定的需要,值得大力推广。

 【关键词】鼻骨骨折;CT诊断价值;法医学鉴定

 调查发现,在所有的面部外伤所造成的骨折中,27%~44%的鼻骨骨折出现的原因大多数是由人与人间的拳击、棒击以及交通事故中的碰撞[1]。笔者本次研究中回顾性的分析79例鼻骨骨折鉴定的病患,患者在初诊或是对其进行轴位CT片,由于可见的骨折线结构不是很清晰而造成骨折分型困难,或是由于法医定型以及鉴定真假的需要,给全部患者实行常规性的CT薄层冠位以及轴位扫描。具体情况如下所示。

 1、案例资料

 1.1一般资料

 回顾性分析我单位2010年11月~2012年11月诊断治疗的79例鼻骨骨折患者,其中62例为男性,17例为女性;年龄在17~75岁之间,平均年龄在39岁。临床诊断显示,患者都有外伤病史,其中大多数是由于车祸、跌伤、棒伤以及拳击伤所致,并且都伴有一定程度的眼挫伤、疼痛、鼻出血以及面部肿胀等,少数患者的鼻部出现明显的变形。

 1.2方法

 对全部患者实行冠、轴位CT薄层扫描,采用螺旋扫描仪器。冠状面扫描:病患俯卧,头部向后仰,在颌下放置一个软垫,将手交叉放于腰背,鼻骨走向和中心线保持平行,其扫描的范围有鼻骨、上颌骨额所突出的上颌窦,其层厚/层距为1mm ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-7526/2013/01/411.htm
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