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【关键词】法医学，体外穿刺，心血抽取，位置选择
在涉嫌酒后驾车死亡的尸检中，均要对死亡驾驶员抽取心血进行乙醇含量检验。在道路交通事故尸体不能随意解剖的情况下，常因交通事故造成人体组织器官严重损伤，同时伴有急性大失血死亡的尸体，在心前区体外穿刺时，如果穿刺点选择不好，很难抽到足够的心血。笔者通过对2010-2012年本辖区内50例道路交通事故造成严重损伤并伴大失血死亡的尸体，在心前区选择了4个穿刺部位抽取心血进行探试，发现不同的穿刺部位效果不同，现报道如下：
1 材料与方法
1.1 材料
选取硬脊膜腰穿#18(长90mm)针头和5ml一次性注射器各一支。
1.2 方法
分别在心前区左第3、4、5肋间和右第三肋间4个部位作为穿刺点进行探试，范围在胸骨旁0.5-5cm的心脏体表位置。具体操作：①选择好穿刺点，一次性完全插入针体后拔出针芯，连接抽有部分空气的针管，向针头内推入空气以达到针内通畅，回吸注射器使其形成负压，然后逐步缓慢退针直至抽到血液为止。②穿刺方向可垂直也可斜向进行，可反复多次。③每具尸体4个穿刺点都穿刺，分别计量 ......
http://www.100md.com/html/paper/1674-7526/2013/01/249.htm
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