【关键词】主动脉夹层瘤；护理

 主动脉夹层瘤是指动脉内膜由于不明原因导致破裂，主动脉内的血液在压力的驱动下经内膜破口进入主动脉中层，造成主动脉中层撕裂，撕裂腔进一步扩张等的一种心血管系统的危重疾病，临床表现复杂多变，病死率较高，故迄今仍有相当多病例因漏诊误诊而死亡。因此，护理人员要密切观察病 现将护理体会报告如下。

 1临床资料

 本组15例，男11例，女4例，年龄26～76岁，平均51岁。主动脉夹层Debakey分型：Ⅰ型3例、Ⅱ型4例，Ⅲ型8例。均因突发性胸、背部，肩胛区剧痛入院，合并高血压14例，1级高血压2例，2级高血压7例，3级高血压5例，此14名患者均未系统服用药物控制高血压。入院后急性期(48 h内)死亡1例，2周内死亡3例，行带膜血管内支架置入术2例，升主动脉切除人造血管替换1例，自动出院2例。并发脑组织灌注不良1例，肾灌注不良1例。

 2入院评估

 2.1疼痛 与夹层累及的部位有关：升主动脉夹层多为胸前区疼痛，胸降主动脉夹层多为肩胛区和背部疼痛，腹主动脉夹层疼痛位于腰部。疼痛剧烈，难以忍受 ......
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