3.4 腹腔引流管的放置 术中有脓液污染手术野和小网膜孔者，应用生理盐水和甲硝唑反复冲洗胆囊床创面和肝肾隐窝。对胆囊床有渗血，可用副肾素盐水冲洗。有研究认为LC术中电凝胆囊床后仍有少量渗血或行胆囊大部切除术者，应在肝下间隙置引流管，便于排除积血、积液和观察。我科室经验认为急性单纯性胆囊炎，术后根据术中具体情况决定是否放置腹腔引流，其余急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎术后应常规放置腹腔引流，以防膈下积液和感染，便于观察术后出血、胆漏、肠漏、腹腔感染等并发症。

 本组研究结果表明，腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎有着创伤小，术后恢复快等优点。另外，腹腔镜下手术野较清晰，可以减少误伤，缩短手术时间短等特点，因此，可有效降低切口感染、胆管损伤、胆瘘发生率，减少急性胆囊炎手术的并发症，改善预后。总之腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床疗效好，安全、有效、可行，值得临床推广应用。

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