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  近年来，政府加大对农村医疗卫生事业的关注，采取一系列的改革和发展举措，推进了农村医疗卫生机构的建设，改善了就医环境和条件，提高了我国农村医疗卫生服务水平和农民群众的健康保障水平。然而，1995—2006年全国卫生统计数据显示，农村居民在乡镇卫生机构就诊的人数总体上呈下降趋势，流向县及县以上医院的农村患者逐渐增多。本研究旨在了解北京市四区县医院门诊首诊农民患者的基本情况，分析其首选到区县医院、而未到乡镇卫生机构就诊的原因，探讨乡镇卫生机构的建设发展对策及方向。