当前位置: 首页 期刊 《医学新知杂志》 201110 编号:13760854 多瑞吉在头颈部肿瘤放化疗过程中应用的临床观察 http://www.100md.com 2011年10月1日 第1页
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  【摘要】目的:评价多瑞吉在头颈部肿瘤放化疗过程中应用的疗效和毒副反应。 方法 将60例头颈部肿瘤放化疗患者随机分成两组，为治疗组(使用多瑞吉组)30例和对照组(未使用多瑞吉组)30例。观察两组在放化疗过程中对急性口腔粘膜反应引起的疼痛缓解，生活质量评分和毒副反应。结果 治疗组疼痛缓解率为83%，对照组疼痛缓解率为40%，两组差异有统计学意义。治疗组生活质量明显优于对照组，差异有统计学意义。毒副反应主要有便秘，头晕，恶心，均能耐受。结论 多瑞吉在治疗头颈部肿瘤放化疗过程中发生的急性口腔粘膜反应引起的疼痛有明显的缓解作用，并能改善患者的生存质量，毒副反应小，使用方便，值得在临床上推广使用。

 【关键词】多瑞吉;放射性粘膜炎;疼痛

 【中国分类号】R739.91【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)10-0120-01

 头颈部肿瘤在放化疗过程中，90%会发生急性放射性口腔粘膜反应，主要临床表现为口咽粘膜溃烂，疼痛，严重时影响进食，患者的生活质量下降以及治疗中断从而影响疗效。WHO三阶梯止痛治疗原则推荐使用无创性治疗手段镇痛。西安杨森公司的多瑞吉(芬太尼透皮贴剂)是一种新型癌痛控制贴剂，通过外贴皮肤的方法使阿片受体激动剂-芬太尼缓慢而持续进入体内，起到镇痛的效果，是目前唯一可供临床使用的阿片类透皮贴剂[1]。本研究使用多瑞吉针对头颈部患者放化疗过程中出现急性放射性口腔粘膜反应导致口咽部疼痛进行治疗，观察其镇痛效果，生活质量改善情况以及毒副反应。

 1材料与方法

 1.1一般临床资料

 2011年1月至2011年6月我科收治的60例头颈部肿瘤患者，男性38例，女性22例，年龄18-65岁原发肿瘤部位见表1，所有患者均经病理证实为癌症，并且均接受同步放化疗，化疗方案有复方氟尿嘧啶+顺铂，或紫杉醇+顺铂，或多西他赛+顺铂。放疗均采用调强放疗，GTV处方剂量为70~76Gy，2.1~2.3Gy/次，一周5次。卡氏评分≥70分，排除对阿片类药药物过敏，严重肝肾功能不全，心功能不全以及呼吸困难等情况。两组临床资料无统计学差异，具有可比性。全组既往均未使用过阿片类药物 ......
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