【摘要】目的:探讨传统开腹术与腹腔镜治疗胆源性胰腺炎的临床效果。方法:胆源性胰腺炎60例根据治疗时机的不同分为两组-治疗组与对照组各30例,两组病人均先行积极的非手术治疗,然后治疗组采用腹腔镜治疗,对照组采用传统开腹术治疗。结果:两组治疗前的白细胞、淀粉酶、血清总胆红素等指标对比无明显差异,而治疗后对比有明显差异(P0.05)。
1.2 治疗方法:两组病人均先行积极的非手术治疗,主要措施包括纠正水电解质平衡紊乱、禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌,纠正水电解质平衡紊乱等。然后治疗组采用腹腔镜下治疗,气管全麻插管,采用三孔法行LC手术,从右腋前线肋缘下trocar处插入F5输尿管导管进行造影。造影成功排除胆总管结石后,取出胆囊近侧端钛夹,拔出输尿管导管,夹闭胆囊管近侧端,游离胆囊床,切除胆囊。冲洗腹腔,放置腹腔引流管。对照组采用传统的开腹术。
1.3 观察指标:我们主要观察了两组白细胞、淀粉酶、血清总胆红素等指标;同时对比了两组的住院时间与死亡情况。
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1.4 统计方法:应用统计软件SPSS19.0进行数据分析。死亡情况等计数资料采用X2检验,白细胞、淀粉酶、血清总胆红素和住院时间等计量资料采用t检验和秩和检验,P, http://www.100md.com
总之,手术是治疗胆源性胰腺炎最可靠和最有效方法,同时腹腔镜手术治疗能获得更好的效果。
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