【中国分类号】 R741.2【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511(2012)02-0338-01

 患者男性，50岁，主因阵发性上腹痛2个月，加重且黑便3天于2007年5月23日入院。既往饮酒史20年，每日白酒1斤左右，吸烟史20年，每日20余支。患者缘于2个月前无明显诱因出现上腹痛，呈阵发性，与进食、空腹无明显关系，无规律性，偶有恶心、呕吐，吐物为胃内容物，量不多，自行口服"复方胃友片、奥美拉唑胶囊、斯达舒"等药物对症治疗，病情时轻时重。3天前饮酒后出现上腹痛加重且有黑便，每天1-2次，量不多，伴烧心，上腹部不适，轻度恶心，无呕吐，处于胃镜检查痛苦考虑，行上消化道造影示：胃窦炎。遂口服"奥美拉唑胶囊、麦滋林、云南白药"2天，效果差，为求进一步诊治入院。T 36.8℃，BP 140/90mmHg,神志清，精神可，周身浅表淋巴结未触及肿大，结膜咽部无充血，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心率73次/分，律规整，无杂音，腹平软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及肿大，双下肢及神经系统未见异常 ......
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