【关键词】 肝硬化腹水;上消化道出血;护理

 【中国分类号】 R27.5【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511(2012)02-0257-01

 上消化道出血是肝硬化腹水最常见的并发症。由于食管下段或胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便，常导致出血性休克或诱发肝性脑病。我科2008年1月-2010年12月共收治肝硬化腹水并发上消化道出血患者82例，经及时抢救和精心护理，效果较好，现报道如下：

 1.临床资料

 82例患者中男性53例，18-75岁；女性29例，23-64岁，平均年龄43.5岁。临床表现均以腹部膨隆、腹胀、呕血、黑便为主要表现，82例患者均为确诊肝硬化腹水并发上消化道出血。24小时呕血量小于800毫升13例，24小时呕血量800-1000毫升27例，24小时呕血量大于1000毫升42例，82例中47例治愈，21例好转， 5例转上级医院治疗，9例死亡。

 2. 护理

 2.1呕血的一般护理: 肝硬化腹水并上消化道出血患者入院后，嘱绝对卧床休息，尽量减少搬动，根据窒息紧迫程度、病情情况合理选择卧位。床边备齐抢救药品与器械，呕血时头偏向一侧，给予氧气吸入 ......
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