第1页å‚è§é™„件。
ã€æ‘˜è¦ã€‘ 目的:探讨创伤并急性呼å¸çª˜è¿«ç»¼åˆå¾æ‚£è€…ä¸´åºŠç»¼åˆæŠ¤ç†å¹²é¢„的效果。方法:对40例创伤并ARDSæ‚£è€…è¿›è¡Œä¸´åºŠæ²»ç–—ç»¼åˆæŠ¤ç†çš„干预。结果:护ç†3周åŽï¼Œæ²»æ„ˆ21例,好转6例,æ»äº¡3例。总有效率92.5%。结论:对于创伤åˆå¹¶ARDSçš„æ‚£è€…è¿›è¡Œä¸´åºŠç»¼åˆæŠ¤ç†å¹²é¢„èƒ½æœ‰æ•ˆçš„ç¼©çŸæ‚£è€…的病程,é™ä½Žæ»äº¡çŽ‡ã€‚î€„
ã€å…³é”®å—】 创伤;急性呼å¸çª˜è¿«ç»¼åˆå¾ï¼›ç»¼åˆæŠ¤ç†å¹²é¢„
ã€ä¸å›½åˆ†ç±»å·ã€‘ R656.8ã€æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç 】 Bã€æ–‡ç« ç¼–å·ã€‘ 1044-5511(2012)02-0251-01
急性呼å¸çª˜è¿«ç»¼åˆå¾(acute respiratory distress syndrome,ARDS)æ˜¯æŒ‡å¿ƒæºæ€§ä»¥å¤–çš„å„ç§è‚ºéƒ¨å› ç´ å¼•èµ·çš„æ€¥æ€§ã€è¿›è¡Œæ€§ã€ç¼ºæ°§æ€§å‘¼å¸è¡°ç«çš„一ç§ç–¾ç—…。严é‡çš„æ„ŸæŸ“(如肺炎ç‰)ï¼Œä¼‘å…‹ç‰æ˜¯é𾿲»æ€§æ€¥æ€§å‘¼å¸çª˜è¿«ç—‡æ˜¯æœ€å¸¸è§åŽŸå› ï¼Œå¦‚æžœæ²¡æœ‰åŠæ—¶çš„æ²»ç–—å’Œåˆé€‚的护ç†ï¼Œå¤§éƒ¨åˆ†æ‚£è€…最åŽç”±äºŽå¤šå™¨å®˜åŠŸèƒ½è¡°è€Œæ»äº¡ã€‚å…¶ä¸ï¼Œä¸¥é‡çš„胸部创伤åˆå¹¶çš„ARDS是引起æ»äº¡çš„主è¦åŽŸå› ï¼Œå…¶æ»äº¡çš„å‘生率50%-60%[1]ã€‚æœ¬ç ”ç©¶ç›é€‰åœ¨æˆ‘院ICUä½é™¢æ²»ç–—的创伤并急性呼å¸çª˜è¿«ç»¼åˆå¾æ‚£è€…40例,ç»è¿‡ç²¾å¿ƒçš„æŠ¤ç†å’Œæ²»ç–—åŽå–得了较好的效果,现将治疗和护ç†çš„体会åšä¸€æŽ¢è®¨ã€‚
1 临床资料
1.1一般资料 ç”·23例,女17例,年龄25-79å²ï¼Œå¹³å‡(41 ±3.5)å²ï¼Œå…¶ä¸ï¼Œäº¤é€šä¼¤19例,å è½ä¼¤10,例,é”器刺穿伤6例,挤压伤5例。患者ä¸åŒç¨‹åº¦çš„出现胸骨åŠè‚‹éª¨éª¨æŠ˜æƒ…况。其ä¸é‡ç—‡èƒ¸å¤–ä¼¤æ‚£è€…çš„æ ¹æ®[2]è¯„ä»·æ ‡å‡†ã€‚æ€¥æ€§å‘¼å¸çª˜è¿«ç»¼åˆå¾æŒ‰ç…§1995年全国å±é‡ç—…急救医å¦å¦æœ¯ä¼šè®®é€šè¿‡çš„æ—©æœŸARDSè¯Šæ–æ ‡å‡†[3]。40例患者ä¸åˆå¹¶å®žè´¨æ€§è„器æŸä¼¤çš„æœ‰23例,空腔è„器æŸä¼¤çš„æœ‰17例。
1.2方法 严é‡çš„胸部创伤åŽåˆå¹¶ARDS临床上主è¦ä»¥æ²»ç–—ä½Žè¡€å®¹é‡æ€§ä¼‘å…‹ï¼Œç»´æŒæ£å¸¸å‘¼å¸æœ‰æ•ˆçš„æ¶ˆé™¤è‚ºé—´è´¨çš„æ°´è‚¿ï¼Œæ¢å¤èƒ¸è…”负压,增强肺è„的顺应性为主è¦çš„æ²»ç–—措施 ......
http://www.100md.com/html/paper/1004-5511/2012/01/294.htm
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