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ã€ä¸å›½åˆ†ç±»å·ã€‘ R473ã€æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç 】 Bã€æ–‡ç« ç¼–å·ã€‘ 1044-5511(2012)02-0217-01
甲型H1N1æµæ„Ÿ(甲æµ)是由å˜å¼‚åŽçš„æ–°åž‹ç”²æµç—…毒所引起的急性呼å¸é“ä¼ æŸ“ç—…[1]。2009å¹´6月11日世界å«ç”Ÿç»„织(WHO)å·²ç»å®£å¸ƒå°†æµæ„Ÿå¤§æµè¡Œè¦å‘Šçº§åˆ«æå‡ä¸º6级,我国已将甲æµçº³å…¥ä¹™ç±»ä¼ 染病并采å–ç”²ç±»ä¼ æŸ“ç—…çš„é¢„é˜²ã€æŽ§åˆ¶æŽªæ–½[2]。我国自2009å¹´11月以æ¥ç”²æµç–«æƒ…进入æµè¡Œé«˜å‘期,å±é‡ç—…症患者和æ»äº¡ç—…例æŒç»å¢žå¤šã€‚å•产妇感染率ã€å±é‡ç—‡ç—…例å‘ç—…çŽ‡ã€æ»äº¡çŽ‡å¤§å¹…åº¦å¢žåŠ ï¼Œå¼•èµ·äº†å«ç”Ÿè¡Œæ”¿éƒ¨é—¨å’ŒåŒ»åŠ¡äººå‘˜çš„å¹¿æ³›é‡è§†ã€‚世界å«ç”Ÿç»„织通报:å•妇进ICUæ•‘æ²»æ¯”ä¾‹è¦æ¯”一般患者高10å€ï¼Œç—…æ»çŽ‡æ˜¯éžå•人群的20-40å€[3]。我院2009å¹´11月17日~2010å¹´03-31æ—¥æœŸé—´æ”¶æ²»å¦Šå¨ åˆå¹¶ç–‘似甲型HlN1æµæ„Ÿæ‚£è€…86例,现将护ç†ä½“会报告如下:
1ã€ä¸´åºŠèµ„料:
1.1 一般资料:86例患者å‡ä¸º2009å¹´11月17日~2010å¹´03月31日期间我院产科å‘çƒç—…æˆ¿æ”¶å†¶çš„ç–‘ä¼¼å¦Šå¨ åˆå¹¶ç”²æµæ‚£è€…,年龄范围为20~42å²ï¼Œå¹³å‡å¹´é¾„26.95å²ã€‚ç—…äººçš„åŸºæœ¬æƒ…å†µæž„æˆæ¯”è§è¡¨ä¸€å’Œè¡¨äºŒã€‚
1.2 临床资料特点:(1)大于28å‘¨å¦Šå¨ åŠäº§åŽæ¯”例高,分别å 43.02%å’Œ27.91% ï¼›(2)病情å‘展快,4例患者自感觉ä¸é€‚至出现高çƒã€å’³å—½æ—¶é—´ä¸º1~3 dï¼Œç—…æƒ…åŠ é‡åŽå‘展更为迅速,于12~24 h内分别出现呼å¸å›°éš¾ã€å‘绀ã€å‰§å’³ã€å’¯è¡€ç—°ã€åŒè‚ºå¯†å¸ƒæ¹¿ç½—音和喘呜ã€è„‰æç»†å¼±ã€ä½Žæ°§è¡€ç—‡ã€è‚ºéƒ¨å½±åƒå¦æ”¹å˜ã€å¿ƒè‚Œé…¶å¢žé«˜ç‰ç—‡çŠ¶ä¸Žä½“å¾ï¼Œè¯·é™¢å¤–会诊åŽè½¬è‡³ä¸Šä¸€çº§åŒ»é™¢æ²»ç–—。(3)治疗结果:å•28周å‰å•妇症状较轻,留院观察或治疗7 dç—Šæ„ˆå‡ºé™¢ï¼›å¦Šå¨ æœŸå¤§äºŽ28周的å•妇37ä¾‹å…¥é™¢åŽæ²»ç–—7天以上,11ä¾‹è¶³æœˆå¦Šå¨ è¡Œå‰–å®«äº§æœ¯ï¼Œ13例平产åŽä¹Ÿç§¯æžæ²»ç–—,病情迅速好转,æ¯å©´åˆ†ç¦»ï¼Œæ¢å¤è‰¯å¥½ï¼›å…¶ä¸å•28周以åŽçš„æ‚£è€…有15例ã€11例剖宫产åŽ3å¤©æ‚£è€…ç—‡çŠ¶è¾ƒæ˜Žæ˜¾ï¼Œè¡€æ°§é¥±å’Œåº¦ä»…ä¿æŒåœ¨95%å·¦å³ï¼Œå’³å°‘é‡ç²‰çº¢è‰²æ³¡æ²«çŠ¶ç—°ï¼ŒåŒè‚ºç‚Žæ€§å®žå˜ï¼ŒæŠ¢æ•‘治疗7 d以上病情稳定,24例婴儿转人新生儿治疗平å‡åœ¨10天痊愈出院。
1.3 è¯Šæ–æ ‡å‡†ï¼šä¾æ®åž‹H1N1æµæ„Ÿè¯Šç–—方案(2009年第3版)
表一:病人的基本情况构æˆè¡¨î€ƒ
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表二:病人基本临床症状与体å¾åˆ†å¸ƒè¡¨ï¼šî€ƒ
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2 护ç†î€„
2.1 从护ç†ç®¡ç†è§’度预防甲æµï¼šæé«˜è¦æƒ•ï¼Œä¸¥é˜²ä¸¥æŽ§ï¼Œç´§æ€¥éš”ç¦»ï¼ŒåŠæ—¶ä¸ŠæŠ¥ã€‚患者人院åŽï¼ŒæŠ¤ç†äººå‘˜ç«‹å³å°†æ‚£è€…安排在å•人房间 ......
http://www.100md.com/html/paper/1004-5511/2012/01/250.htm
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