【摘要】 恶性肿瘤已侵犯胸膜，癌细胞增殖，合成和释放此类肿瘤标志物至胸腔内的量增加，因而胸腔内浓度高于血清；单项检测中胸水中TPS敏感性最高，联合检测中胸水CEA+CYFRA21-1+TPS的敏感性和准确性最高；由此可见对于不明原因的胸水同时测定患者血清和胸水CEA、CYFRA21-1和TPS，依据其血清和胸水的含量及阳性率判断导致胸水的原发疾病的良恶性，从而提高特异性和阳性率，为肺癌的诊断和治疗提供依据。

 【关键词】 胸水CEA、CYFRA21-1、PS；血清

 【中国分类号】 R693.9 【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511(2012)02-0165-01

 胸积水从性质上可分为渗出性及漏出性，渗出性是炎症性病变所致，如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症，导致胸腔积液，或由于肺栓塞、胰腺炎、结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸腔积液；漏出性是肿瘤性，如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液，可见于胸膜间皮瘤、肺癌、乳房癌、胃癌等，漏出性胸腔积液的病因，可以是全身性疾病，如低蛋白血症、过敏性疾病，也可以是某器官的病变，如充血性心力衰竭、肝硬化、肝阿米巴病、胸导管破裂等。我们联合检测合并胸水的肺癌患者胸水及血清癌胚抗原(CEA)，细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1) , 组织多肽特异性抗原(TPS)3项指标, 以探讨3项肿瘤标志物对肺癌的诊断及对癌性、 结核性胸水的鉴别诊断价值 ......
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