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摘è¦ï¼šç›®çš„ï¼šåˆ†æžæŽ¢è®¨åŸºå±‚åŒ»é™¢å³åŠç»“è‚ ç™Œè¡Œå³åŠç»“è‚ åˆ‡é™¤çš„æ–¹å¼æ–¹æ³•åŠæ•ˆæžœã€‚方法: 选喿ˆ‘院2004å¹´1月至2014å¹´1月收治的72例å³åŠç»“è‚ ç™Œæ‚£è€…ï¼ŒæŒ‰ç…§æ²»ç–—æ–¹æ³•ï¼Œå°†å…¶åˆ†ä¸ºæ²»ç–—ç»„ä¸Žå¯¹ç…§ç»„å„36例,治疗组患者行改良å³åŠç»“è‚ åˆ‡é™¤æœ¯+é¡ºè¡Œæ·‹å·´ç»“æ¸…æ‰«æœ¯ï¼Œå¯¹ç…§ç»„æ‚£è€…è¡Œä¼ ç»Ÿå³åŠç»“è‚ åˆ‡é™¤+逆行淋巴结清扫术,观察两组患者治疗效果åŠè¿œæœŸç”Ÿå˜çއåŠç”Ÿå˜æ—¶é—´ã€‚结果: æ²»ç–—ç»„æ‰‹æœ¯æ—¶é—´ã€æœ¯ä¸å‡ºè¡€é‡ã€æ·‹å·´ç»“清扫术ç‰ä¸Žå¯¹ç…§ç»„æ— æ˜Žæ˜¾å·®å¼‚ï¼ŒP>O.05ï¼Œä½†ç ”ç©¶ç»„æ‚£è€…äº”å¹´ç”Ÿå˜çŽ‡ï¼Œæœ¯åŽç”Ÿå˜æ—¶é—´ç‰æ˜Žæ˜¾ä¼˜äºŽå¯¹ç…§ç»„ï¼Œä¸¤ç»„å¯¹æ¯”å·®å¼‚å…·æœ‰ç»Ÿè®¡å¦æ„义。结论: 改良å³åŠç»“è‚ åˆ‡é™¤+é¡ºè¡Œæ·‹å·´ç»“æ¸…æ‰«æœ¯æ˜Žæ˜¾ä¼˜äºŽä¼ ç»Ÿæ‰‹æœ¯ï¼Œä¸´åºŠç–—æ•ˆç¡®åˆ‡ï¼Œå€¼å¾—åœ¨åŸºå±‚åŒ»é™¢æŽ¨å¹¿åº”ç”¨ã€‚
关键è¯ï¼š å³åŠç»“è‚ åˆ‡é™¤ æœ¯å¼ æ•ˆæžœ
ç»“è‚ ç™Œæ˜¯å¸¸è§çš„å‘ç”ŸäºŽç»“è‚ éƒ¨ä½çš„æ¶ˆåŒ–铿¶æ€§è‚¿ç˜¤ï¼Œå¥½å‘äºŽç›´è‚ ä¸Žä¹™çŠ¶ç»“è‚ äº¤ç•Œå¤„ï¼Œä»¥40~50å²å¹´é¾„组å‘病率最高,男女之比为2~3:1。å‘病率å èƒƒè‚ é“肿瘤的第3ä½ã€‚ç»“è‚ ç™Œæ‚£è€…æ—©æœŸè¡¨çŽ°ä¸ºè…¹èƒ€ã€æ¶ˆåŒ–ä¸è‰¯ï¼Œè€ŒåŽå‡ºçŽ°æŽ’ä¾¿ä¹ æƒ¯æ”¹å˜ï¼Œä¾¿å‰è…¹ç—›ï¼Œç¨åŽå‡ºçް黿¶²ä¾¿æˆ–黿¶²è„“性血便。晚期å¯å‡ºçŽ°é»„ç–¸ã€è…¹è…”ç§¯æ¶²ã€æ°´è‚¿ç‰è‚转移å¾è±¡ã€‚ç›®å‰ä¸´åºŠä¸Šæ²»ç–—ç»“è‚ ç™Œçš„ä¸»è¦æ‰‹æ®µæ˜¯é‡‡ç”¨æ‰‹æœ¯çš„æ–¹å¼åˆ‡é™¤ç»“è‚ ï¼Œç›´æŽ¥æ¸…é™¤ç™Œå˜ç»†èƒž[1]ã€‚ä¼ ç»Ÿæ‰‹æœ¯å¾€å¾€å˜åœ¨æœ¯åŽå¤å‘率高,术åŽç”Ÿå˜æ—¶é—´çŸç‰å¼Šç«¯[2]。本院自2004å¹´1月采用改良å³åŠç»“è‚ åˆ‡é™¤æœ¯+顺行淋巴结清扫术治疗å³åŠç»“è‚ ç™Œæ‚£è€…ï¼Œå–得了良好的疗效,现报é“如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 选喿ˆ‘院自2004å¹´1月至2014å¹´1月72例å³åŠç»“è‚ ç™Œæ‚£è€…ä¸ºç ”ç©¶å¯¹è±¡ï¼Œå…¶ä¸ç”·38例,女34例,年龄在35—78å²ä¹‹é—´ï¼Œå¹³å‡å¹´é¾„为48±2.1å²ã€‚所有患者å‡ç»è‚ é•œåŠæœ¯åŽç—…ç†æ£€æŸ¥ç¬¦åˆç»“è‚ ç™Œçš„è¯Šæ–æ ‡å‡† 。其ä¸Dukes分期A期19例,B期21例,C期32例;按分化程度,高分化16例,ä¸åˆ†åŒ–27例,低分化29ä¾‹ã€‚å°†ä¸¤ç»„æ‚£è€…éšæœºåˆ†ä¸ºå®žéªŒç»„和对照组,æ¯ç»„36例,两组患者在诊æ–,Dukes分期ã€åˆ†åŒ–ç¨‹åº¦ä¸Šæ— æ˜Žæ˜¾å·®å¼‚(P>O.05)。
1.2 方法 治疗组:患者气管æ’管全麻 ......
http://www.100md.com/html/paper/1674-9855B/2014/28/29.htm
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