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摘 要：目的： 评价羟考酮在经皮椎间孔镜局部麻醉手术中的镇痛效果。腰椎间盘突出症是引起腰腿疼痛的主要疾病，传统的后路开放手术需要剥离椎旁肌肉，椎板切除，部分骨质及黄韧带切除，创伤大，脊柱稳定性破坏严重和并发症多等缺点，近年来已逐渐为纤维内镜行椎间盘摘除术所取代。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组病例ASAⅠ～Ⅱ级，年龄30～40岁，男50例，女50例，病史2年～5年，行经皮椎间孔镜下腰椎髓核摘除术的100例患者，随机分成对照组和治疗组，男女比例均衡，各组50例。
1.2麻醉方法 所有患者均禁食禁饮8小时，患者入室开放静脉，常规监测血压，心电图，血氧饱和度，面罩吸氧，两组患者均采用0.894﹪的甲黄酸罗哌卡因局部麻醉，治疗组应用羟考酮5mg+芬太尼0.1mg+力月西3mg，对照组采用芬太尼0.1mg+力月西3mg，手术切皮前5min开始静注。
1.3观察指标 记录麻醉前(T0)、导针刺破腰背部皮肤时(T1)、扩孔器进入纤维环边缘时(T2)髓核取出时(T3)、射频消融时(T4)VAS评分及(MAP)、HR及不良反应发生情况比较。(P>0 ......
http://www.100md.com/html/paper/1674-9855B/2014/26/50.htm
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