[摘è¦]本文é˜è¿°äº†ç›®å‰åŒ»å¦æ£€éªŒæŠ€æœ¯äººå‘˜ç»§ç»æ•™è‚²çš„æ¨¡å¼,分æžäº†åŒ»å¦æ£€éªŒäººå‘˜ç»§ç»æ•™è‚²ä¸å˜åœ¨çš„问题,进而æå‡ºäº†ç§‘å¦è§„èŒƒåœ°å¼€å±•ç»§ç»æ•™è‚²æ˜¯æé«˜åŒ»å¦æ£€éªŒé˜Ÿä¼æ•´ä½“ç´ è´¨çš„æœ‰æ•ˆæŽªæ–½å’Œé€”å¾„ã€‚
[关键è¯]åŒ»å¦æ£€éªŒäººå‘˜;ç»§ç»æ•™è‚²;教育模å¼;问题;有效措施
[ä¸å›¾åˆ†ç±»å·]G726
[æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç ]B
[æ–‡ç« ç¼–å·]1006-1959(2009)11-0285-02
éšç€åŒ»å¦ç§‘å¦çš„å‘展åŠçŽ°ä»£åŒ»å¦æ¨¡å¼çš„转å˜,çŸ¥è¯†æ›´æ–°å‘¨æœŸçš„ä¸æ–缩çŸã€‚ç»§ç»æ•™è‚²æ˜¯å¯¹åœ¨èŒæ£€éªŒäººå‘˜è¿›è¡ŒçŸ¥è¯†æŠ€èƒ½è¡¥å……ã€æ›´æ–°ã€æ‹“宽和æé«˜çš„ä¸€ç§æ–¹æ³•。
1 æ£€éªŒäººå‘˜ç»§ç»æ•™è‚²çš„é‡è¦æ€§
éšç€æ£€éªŒä¸“业的å‘展,æ–°ç†è®ºã€æ–°æŠ€æœ¯ä¸æ–出现,è¿™å°±è¦æ±‚检验人员在工作ä¸ä¸æ–å¦ä¹ ,更新知识,æé«˜ç†è®ºåŠå®žè·µæ°´å¹³,扩大知识é¢,尤其是临床医疗和检验专业的综åˆçŸ¥è¯†ã€‚æ®æœ‰å…³èµ„料统计,连ç»5å¹´ä¸å¦ä¹ ,知识陈旧率达30%,8å¹´ä¸å¦ä¹ ,知识陈旧率达50%,一个人在工作岗ä½ä¸ŠèŽ·å¾—çš„çŸ¥è¯†çº¦ä¸ºä¸€ç”ŸèŽ·å¾—çŸ¥è¯†æ€»é‡çš„80%~90%。这ä¸éš¾çœ‹å‡ºç»§ç»æ•™è‚²çš„é‡è¦æ€§ã€‚
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2 æ£€éªŒäººå‘˜ç»§ç»æ•™è‚²çš„æ¨¡å¼
2.1 脱产或åŠè„±äº§åŠžçå¦ä¹ :æ ¹æ®ä¸åŒçš„需求进行脱产或åŠè„±äº§,集ä¸åŠžçå¦ä¹ 效率较高,能较系统地解决æŸä¸“项问题,也å¯é…åˆç›¸åº”çš„å®žä¹ ,达到ç†è®ºä¸Žå®žé™…相结åˆ,强化è®ç»ƒçš„目的,åŒæ—¶æŽˆäºˆå›½å®¶çº§æˆ–çœçº§ç»§ç»æ•™è‚²å¦åˆ†ã€‚
2.2 会议形å¼çš„妿œ¯äº¤æµ:一般由国家级çœçº§åŒ»å¦ä¼šçš„æ£€éªŒä¸“业委员会主办,通过会议通知或邀请函定期将检验工作者å¬é›†èµ·æ¥,包括著åä¸“å®¶çš„å¦æœ¯è®²åº§,大会或分会å‘言ã€ç–‘难病例讨论ç‰å¤šç§å½¢å¼,使å‚会者能迅速了解本专业的å‘展趋势和新动æ€ã€æ–°è¿›å±•,å¹¶å–å¾—ç›¸åº”çš„ç»§ç»æ•™è‚²å¦åˆ†ã€‚
2.3 å‡½æŽˆä¸Žé¢æŽˆç»“åˆ:è¿™æ˜¯ä¸€ç§æ™®åŠçš„ã€ç§‘å¦åˆç†çš„ç»§ç»åŒ»å¦æ•™è‚²æ¨¡å¼,在我国被广泛应用数åå¹´,æ·±å—æ¬¢è¿Žä¸Žè®¤åŒ,能为å„èŒç§°çº§åˆ«çš„æ£€éªŒå·¥ä½œè€…寻求继ç»å†æ•™è‚²åˆ›é€ æ¡ä»¶ã€‚
2.4 业余大å¦:我国业余大å¦çš„形弿˜¯å¤šæ ·çš„,包括æˆäººé«˜è€ƒä¸“ã€æœ¬ç§‘,䏓凿œ¬ã€å¤œå¤§ã€ä¸“ä¿®çã€ç ”ä¿®çç‰,å¦åˆ¶é€šå¸¸ä¸ºä¸¤ä¸‰å¹´,大多利用业余时间,教育对象主è¦ä¸ºæ²¡æœ‰å¤ªå¤§å®¶åºå’Œç¤¾ä¼šè´Ÿæ‹…çš„ä¸é’å¹´,ä¸ºä»–ä»¬å†æ¬¡é€‰æ‹©è‡ªå·±å–œæ¬¢çš„ä¸“ä¸šæˆ–è¿›ä¸€æ¥æ·±å…¥å¦ä¹ æä¾›æœºä¼š,åŒæ—¶ä¹Ÿèƒ½æœ‰æ•ˆåœ°æé«˜åŒ»å¦åŸºç¡€ç†è®ºå’Œä¸´åºŠå®žè·µèƒ½åŠ›,æ™®åŠå¼€æ¥æœ‰åŠ©äºŽä¸é’年检验人员整体水平的æé«˜ã€‚
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2.5 进修å¦ä¹ :多数为下级医院的骨干检验师派到高级医院系统地å¦ä¹ æŸé¡¹ä¸“业知识或技术特长,通过è®ç»ƒæŽŒæ¡æ‰€å¦çš„æŠ€æœ¯ä¸ºåŒ»é™¢å¼€å±•医疗新项目åšè´¡çŒ®ã€‚
2.6 广æ’电视ã€äº’è”网远程教å¦:为近年æ¥,éšç€å¹¿æ’电视和互è”网的普åŠè€Œäº§ç”Ÿçš„ä¸€ç§æ–°çš„ç»§ç»åŒ»å¦æ•™è‚²æ¨¡å¼,由高ç‰åŒ»å¦é™¢æ ¡æ‰¿æ‹…并主æŒå¼€å±•æ¤é¡¹å·¥ä½œã€‚
3 æ£€éªŒäººå‘˜ç»§ç»æ•™è‚²å˜åœ¨çš„问题
3.1 éƒ¨åˆ†äººå‘˜å¯¹ç»§ç»æ•™è‚²çš„ç›®çš„åŠæ„义ä¸ç†è§£:å«ç”Ÿéƒ¨è§„定å„级èŒç§°çš„æ£€éªŒäººå‘˜æ¯å¹´éœ€è¦å–å¾—è§„å®šçš„ç»§ç»æ•™è‚²å¦åˆ†æ‰èƒ½æ™‹å‡,è®¸å¤šæ£€éªŒäººå‘˜ä¹Ÿå°±æŠŠç»§ç»æ•™è‚²å½“æˆä¸€ç§è´Ÿæ‹…而失去了原有的目的和æ„义。40%的医院没有按检验人员所接å—的教育ã€èƒ½åŠ›ã€å¹´èµ„ã€èŒç§°ç‰å®žè¡Œåˆ†é˜¶æ®µåŸ¹è®ã€‚
3.2 部分检验人员对å‚åŠ ç»§ç»æ•™è‚²çš„ç§¯æžæ€§ä¸é«˜:由于检验人员缺编,工作é‡å¤§,缺ä¹ä¸»åЍå¦ä¹ çƒæƒ…ã€ç¼ºä¹ç»è´¹,管ç†ä¸åˆ°ä½,从而使检验人员培è®å’Œä½¿ç”¨æœªèƒ½æœ‰æœºç»“åˆã€å¦ä¸Žä¸å¦ä¸€ä¸ªæ ·,从而导致检验人员缺ä¹å…´è¶£å’Œç§¯æžæ€§ã€‚
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3.3 æ£€éªŒäººå‘˜å¯¹ç»§ç»æ•™è‚²æœ‰å…³è§„定了解ä¸å¤Ÿ:ä¸€éƒ¨åˆ†ä¸´åºŠæ£€éªŒäººå‘˜å¯¹ç»§ç»æ•™è‚²çš„å¯¹è±¡ã€æ–¹æ³•åŠç®¡ç†å¦åˆ†çš„å…·ä½“è¦æ±‚了解ä¸å¤Ÿ,å¯¹ç»§ç»æ•™è‚²æœ‰å…³è§„定å¦ä¹ ä¸åˆ°ä½,科室也没有制订åˆç†çš„æ£€éªŒä¸“ä¸šç»§ç»æ•™è‚²è®¡åˆ’。
3.4 ç»§ç»æ£€éªŒä¸“业教育的课程设置ä¸å¤Ÿå®Œå–„:ç›®å‰æˆ‘å›½æ£€éªŒä¸“ä¸šç»§ç»æ•™è‚²çš„课程设置ä¸åˆç†,在专业的新动å‘ã€æ–°æ–¹æ³•åŠæœ€æ–°ç ”ç©¶ç‰å†…å®¹æ–¹é¢æ˜¾å¾—较为缺ä¹ã€‚
4 æ£€éªŒäººå‘˜ç»§ç»æ•™è‚²çš„æœ‰æ•ˆæŽªæ–½
4.1 æœ‰ç›®çš„ã€æœ‰è®¡åˆ’的管ç†:ç”±ç§‘å®¤åˆ¶å®šç»§ç»æ•™è‚²è®¡åˆ’,å¹¶ä¸”ç»„ç»‡å®žæ–½å’Œè¯„ä»·ã€‚ç»§ç»æ•™è‚²çš„ç›®çš„æ˜¯ä½¿åœ¨èŒæ£€éªŒäººå‘˜é€‚应本专业的å‘展ã€ä¸æ–增长知识和技巧解决问题ã€åŸ¹å…»æ£€éªŒä¸“业的æ€ç»´æ–¹å¼,拓展判定和解决问题的能力,进行临床检验专业技能培è®,更好地为病人æœåŠ¡ã€‚
4.2 å¤šæ¸ é“实施:æ ¹æ®æ£€éªŒäººå‘˜å¹´é¾„ã€æ¡ä»¶é€‰æ‹©åˆé€‚çš„ç»§ç»æ•™è‚²å½¢å¼,æˆ‘å›½çŽ°é˜¶æ®µé’ˆå¯¹åœ¨èŒæ£€éªŒäººå‘˜å¼€å±•çš„å¦åŽ†æ•™è‚²å½¢å¼è¾ƒå¤š,åŒ…æ‹¬é«˜ç‰æ•™è‚²è‡ªå¦è€ƒè¯•ã€å‡½æŽˆæ•™è‚²ç‰,如æ¡ä»¶å…许å¯é¼“励优秀检验人员å‚åŠ è„±äº§
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å¦åŽ†æ•™è‚²å¦ä¹ 。通过系统的å¦åŽ†æ•™è‚²æ”¹å˜å’Œå®Œå–„知识结构,æé«˜å¯¹ä¸“业ç†è®ºçš„认识åŠå®žé™…应用的能力。ä¸å¹´æ£€éªŒäººå‘˜å…·æœ‰ä¸€å®šçš„临床ç»éªŒ,在科室是骨干力é‡,承担ç€é‡ä»»ã€‚
4.3 纳入æœåŠ¡æ„识教育:éšç€åŒ»å¦æ¨¡å¼çš„转å˜å’Œå›½æ°‘ç´ è´¨çš„æ™®éæé«˜,患者对医务人员的æœåŠ¡æ„è¯†ã€æœåŠ¡è¡Œä¸ºæå‡ºäº†æ›´é«˜çš„è¦æ±‚ã€‚å› æ¤,ç»§ç»æ•™è‚²å¿…é¡»é‡è§†æœåŠ¡æ„识教育,å¦‚æ–°çŸ¥è¯†ã€æ–°æŠ€æœ¯ã€æ–°ç†è®ºåŸ¹è®ä¸€æ ·,把æœåŠ¡æ„识教育æ£è§„化ã€åˆ¶åº¦åŒ–和法制化。
4.4 建立副主任检验师以上查房制度:积æžå’Œä¸´åºŠç§‘室å–å¾—è”ç³»,辅助ä½é™¢åŒ»ç”ŸæŸ¥æˆ¿å¹¶å‚åŠ ç—…ä¾‹è®¨è®º,è¿™æ ·æ—¢æé«˜äº†æ£€éªŒäººå‘˜çš„业务å¦è¯†æ°´å¹³åˆåŠ æ·±äº†å’Œä¸´åºŠåŒ»ç”Ÿçš„æ²Ÿé€šã€‚æé«˜äº†æ£€éªŒäººå‘˜çš„工作能动性和医å¦ç§‘ç ”çš„ç§¯æžæ€§ã€‚
ç»§ç»æ•™è‚²æ˜¯ä¿è¯æ£€éªŒå·¥ä½œè€…更新知识,完善技能的é‡è¦æ–¹æ³•和手段。åªè¦æ£€éªŒå·¥ä½œè€…踊跃å‚åŠ ç»§ç»æ•™è‚²å’Œæ£€éªŒä¸“ã€æœ¬ã€ç ”究生知识的å¦ä¹ ,就会使知识层次åŠå…¨ä½“ç´ è´¨æœ‰å¾ˆå¤§çš„æé«˜ã€‚, 百拇医è¯(é™ˆæœæ™– 呍铿˜Ž 曾晓云)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1006-1959/2009/11/343.htm
