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å½±å“æŠ¤æ‚£æ²Ÿé€šä¸­çŸ›ç›¾çš„å› ç´ åˆ†æžåŠå¯¹ç­–(临床护ç†)

 [文章编å·]1006-1959(2009)11-0195-02

 åœ¨ä¸´åºŠæŠ¤ç†ä¸­,éšç€åŒ»å­¦æ¨¡å¼çš„䏿–­è½¬å˜å’ŒæŠ¤ç†äº‹ä¸šçš„å‘展,è¦æ±‚护士以“病人为中心â€ä»Žç”Ÿç†ã€å¿ƒç†ã€ç¤¾ä¼šå’Œæ–‡åŒ–å¤šç»´è§’åº¦æŠ¤ç†æ‚£è€…,通过与患者的有效沟通å¯ä»¥äº†è§£æ‚£è€…的真实感å—å’Œå†…å¿ƒä½“éªŒã€‚å…¶ä¸­è¯­è¨€çš„ä½œç”¨è¶Šå‘æ˜¾å¾—é‡è¦,在身心整体护ç†è¿‡ç¨‹ä¸­,æŠ¤æ‚£é—´çš„è¯­è¨€äº¤æµæ˜¯å®žçŽ°æŠ¤å£«ä¸ºæ‚£è€…æœåŠ¡æˆ–å‡è½»æ‚£è€…身心痛苦,创造最佳身心状æ€çš„需è¦,亦是促进护患间ç†è§£ä¸Žæ”¯æŒ,æé«˜æ²»ç–—,æŠ¤ç†æ•ˆæžœçš„需è¦ã€‚è‰¯å¥½çš„äº¤æµæŠ€å·§å’Œçµæ•的感觉能力,æœ‰åŠ©äºŽå®‰æ…°æ‚£è€…å’Œè§£é™¤ç—…äººèº«ä½“å’Œå¿ƒç†æ–¹é¢çš„痛苦,从而æ‰èƒ½æœ‰æ•ˆè¿ç”¨æŠ¤ç†ç¨‹åº,对患者进行整体护ç†ã€‚çŽ°ç¬”è€…å°±æŠ¤æ‚£åŒæ–¹åœ¨äº¤æµæ²Ÿé€šä¸­å®¹æ˜“造æˆçŸ›ç›¾çš„相关因素åŠå¯¹ç­–谈一点粗浅的看法。

 1 矛盾的因素分æž
, 百拇医è¯
 1.1 语言表达与对方ç†è§£çš„矛盾:

 â‘ è¨€è¯­å½¢å¼ä¸èƒ½è¡¨è¾¾æ€æƒ³è¾ƒå¤šçš„专业术语,ä½¿æ‚£è€…ä¸æ˜“ç†è§£æˆ–产生概念上的误解;②语言使用ä¸å½“ã€å字䏿¸…ã€ä½¿ç”¨æ–¹è¨€ã€ä¿—语;â‘¢è¯­æ³•é”™è¯¯ã€æ²¡æŒ‰è§„èŒƒåŒ–è¯­è¨€è¦æ±‚进行言语交际;④语言失度ã€è¯­é€Ÿå¤ªå¿«ã€è¯­è°ƒå¤ªä½Žã€è§£é‡Šå·¥ä½œä¸åˆ°ä½,对方一时å应ä¸è¿‡æ¥ã€‚

 1.2 言语形å¼ä¸Žæ€æƒ³å†…容的矛盾:此矛盾贯穿护士交际的全过程,在说者与å¬è€…表现特别é‡è¦,说者è¦ä¼ è¾¾æ¸…楚,å¬è€…è¦ç†è§£åŽŸæ„,æ‰èƒ½åšåˆ°è¯­è¨€å½¢å¼å’Œæ€æƒ³å†…容和è°ç»Ÿä¸€ã€‚

 1.3 情感表达与个人心境的矛盾:护士和病人交往中,自觉和ä¸è‡ªè§‰åœ°æµéœ²å¤šç§æƒ…绪和情感。护士高兴时æ€åº¦å’Œè”¼,说è¯å’Œæ°”,语言表达清晰,富有亲切感;护士悲愤时,仅仅对病人冷漠,说è¯ç²—é²,语调高亢,语言å«ç³Šä¸æ¸…,病人å¬åŽæŠµè§¦åæ„Ÿéš¾ä»¥æŽ¥å—,这样便产生了护士与患者交往中的感情表达矛盾。

 2 对策
, 百拇医è¯
 2.1 è¦å……分认识语言交æµåœ¨ä¸´åºŠæŠ¤ç†ä¸­çš„é‡è¦ä½œç”¨:â‘ è¨€è¯­è¦æ°å½“,护士作为交谈的主è¦è§’色,è¦æŠŠæ¡å¥½è¯­è¨€çš„æ·±æµ…度。语言是用æ¥ä¼ 

 é€’ä¿¡æ¯çš„实际呼å·ã€‚åªæœ‰å½“ä¿¡æ¯çš„å‘出者和接收者能够清楚地ç†è§£ä¿¡æ¯çš„内容,è¯­è¨€æ‰æœ‰æ•ˆçš„。因此,为了达到有效的沟通,护士必须选用病人易懂的语言和文字与病人沟通交æµ,忌用病人难以ç†è§£çš„医学术语或医院常用的çœç•¥è¯­ã€‚②言语è¦äº²åˆ‡,如称呼病人,å¯ç”±å•纯的从èŒä¸šè§’度å«ç—…人姓å,转å˜ä¸ºä»¥æœ‹å‹ã€æ™šè¾ˆæˆ–长辈以åŠä¸‹çº§çš„身份æ¥ç§°å‘¼ã€‚â‘¢è¡¨è¾¾è¦æ¸…晰明确,é¿å…语言粗é²å’Œè¿‡äºŽä¸“业åè¯,ä¸åŒå¹´é¾„ã€ä¸åŒæ€§åˆ«ã€ä¸åŒæ–‡åŒ–修养的患者,有的æ¥è‡ªåŸŽå¸‚,有的æ¥è‡ªä¹¡æ‘;æœ‰å¹²éƒ¨ã€æœ‰çŸ¥è¯†åˆ†å­,也有工人和农民;他们承担ç€ä¸åŒçš„家庭角色;病情也ä¸åŒ;ä»–ä»¬çš„è„¾æ°”ã€æ€§æ ¼ç‰¹ç‚¹æ›´ä¸ä¸€æ ·ã€‚我们应采用适当的语言文字æ¥è¡¨è¾¾ä¸åŒæ–¹å¼,如文化层度高患者说时,å¯ç”¨åŒ»å­¦æœ¯è¯­ã€ä¸Žæ–‡åŒ–层次低的农æ‘病人,语言è¦é€šä¿—易懂,与å°å„¿äº¤è°ˆæ—¶,åº”å¤šä»¥çˆ±æŠ¤ã€æŠšæ‘¸ã€‚

 2.2 è¦è®¤æ¸…è¨€è¯­åœ¨æŠ¤ç†æ¨¡å¼è½¬å˜ä¸­çš„é‡è¦åœ°ä½,强化整体护ç†è§‚念:无数事例说明护士在语言和情绪上造æˆç—…人的å±å®³,比躯体器质性æŸå®³è¿˜ä¸¥é‡ã€‚å› æ­¤,护ç†å·¥ä½œä¸­è¦æœ‰æ•´ä½“观念,从生ç†ã€å¿ƒç†ã€ç¤¾ä¼šã€ç­‰å…¨æ–¹é¢ç»¼åˆåˆ†æžã€‚尤其是刚入院的护士,ä¸ä»…è¦æ•™ä»–们如何护ç†ç—…人,è¿˜è¦æ•™ä»–们如何接触病人,并通过语言这座桥æ¢åŽ»æŠ¤ç†ç—…äººã€‚åªæœ‰è¿™æ ·æŠŠç—…人利益放在第一ä½,æ‰èƒ½ä¸»åŠ¨ä¸Žç—…äººæ²Ÿé€š,åŠæ—¶äº†è§£ç—…人生ç†ã€å¿ƒç†éœ€æ±‚并尽最大努力帮助病人,从而è¥é€ å‡ºå¹³ç­‰ã€ç†è§£ã€ç›¸äº’信任的良好护患关系。
, http://www.100md.com
 2.3 è¦å……åˆ†è®¤è¯†æŠ¤å£«çš„è¯­è¨€æ´»åŠ¨åœ¨å¿ƒç†æŠ¤ç†çš„特殊地ä½:è‰¯å¥½çš„æŠ¤æ‚£å…³ç³»æ˜¯å¿ƒç†æ²»ç–—æˆè´¥çš„关键,语言是è”系护患关系的纽带,护士的言语行为直接影å“疾病的转归。è¦åšå¥½å¿ƒç†æŠ¤ç†,æŠ¤å£«å¿…é¡»ä¸æ–­å­¦ä¹ ,èŽ·å–æ–°çŸ¥è¯†,转å˜è§‚念,é‡ç»„自我心ç†ç»“æž„,把自己塑造æˆèƒ½ç»™ç—…人带æ¥å¿ƒç†å®‰æŠšçš„æ²»ç–—者。所以必须è¿ç”¨è¯­è¨€å·¥å…·æœ‰é’ˆå¯¹æ€§è¿›è¡ŒæŠ¤ç†,调节病人心ç†çжæ€,å˜æ¶ˆæžä¸ºç§¯æž,å·²è¾¾åˆ°æŠ¤ç—…ã€æ²»å¿ƒã€æ•‘人的目的。

 2.4 加强护士的心ç†ä¿®å…»:护士必须具备的语言修养和心ç†ä¿®å…»,è¦å–„于表现和控制自己的情绪,具有诚于中,æ‰èƒ½è¡ŒäºŽå¤–,åšå¥½è‡ªèº«çš„心ç†è°ƒæ•´ã€‚

 æ€»ä¹‹,æŠ¤ç†æœåŠ¡è´¨é‡çš„优劣在很大程度上å–决于护患关系的好å,è€Œè‰¯å¥½çš„æŠ¤æ‚£å…³ç³»åˆæ˜¯å»ºç«‹åœ¨æŠ¤æ‚£é—´æœ‰æ•ˆçš„æ²Ÿé€šäº¤æµåŸºç¡€ä¸Šçš„ã€‚åªæœ‰æŽŒæ¡äº†æ²Ÿé€šäº¤æµçš„原则并能æ°å¦‚其分地è¿ç”¨ä¸€äº›æ²Ÿé€šäº¤æµçš„æŠ€å·§,æ‰èƒ½ä¸Žç—…人建立起良好的护患关系,最终帮助病人满足其æ¢å¤å¥åº·æˆ–ä¿å¥çš„需è¦ã€‚å› æ­¤,è‰¯å¥½æŠ¤æ‚£åŒæ–¹çš„äº¤æµæ²Ÿé€šæ˜¯æŠ¤å£«åœ¨ä½¿ç”¨æŠ¤ç†ç¨‹åºä¸­å¾ˆé‡è¦çš„æ–¹æ³•之一,掌æ¡å¥½äº¤æµæŠ€å·§ä½¿æŠ¤å£«æ›´å®¹æ˜“接近病人,äº†è§£æ›´çœŸå®žã€æ›´åŠæ—¶çš„ä¿¡æ¯,è¿ç”¨äºŽæ•´ä½“护ç†å·¥ä½œ,以推动护ç†äº‹ä¸šå‘å‰å‘展。, 百拇医è¯
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1006-1959/2009/11/233.htm
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