[摘è¦]目的:探讨血糖仪测定血糖的å¯è¡Œæ€§åŠå…¶ä¸ŽåŠè‡ªåŠ¨ç”ŸåŒ–åˆ†æžä»ªæµ‹å®šç»“果的相关性,为临床上采å–适当的血糖监测方法æä¾›ä¾æ®ã€‚方法:对97例待测者抽清晨空腹é™è„‰è¡€,2h内分离血清,åŒæ—¶ç”¨è¡€ç³–仪和åŠè‡ªåŠ¨ç”ŸåŒ–åˆ†æžä»ªè¿›è¡Œè¡€ç³–测定。结果:血糖仪和åŠè‡ªåŠ¨ç”ŸåŒ–åˆ†æžä»ªæµ‹å®šè¡€ç³–å‡å€¼åˆ†åˆ«ä¸º(6.574±1.815)mmol/L,(5.48±1.404)mmol/L,两组结果差异显著,但呈高度æ£ç›¸å…³ã€‚结论:血糖仪测定血糖值å¯ä»¥ä½œä¸ºä¸´åºŠç›‘æµ‹æŒ‡æ ‡,ä½†éœ€è¦æ ¡æ£ã€‚
[关键è¯]血糖测定;血糖仪;è‘¡è„糖氧化酶法
[ä¸å›¾åˆ†ç±»å·]R446.11
[æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç ]B
[æ–‡ç« ç¼–å·]1006-1959(2009)07-0218-01
糖尿病是严é‡å±å®³äººç±»å¥åº·çš„疾病,è¿‘å¹´æ¥æ‚£ç—…人数有日益增多趋势。血糖值是临床上常用的一ç§é‡è¦çš„ç”ŸåŒ–æŒ‡æ ‡,对糖尿病的诊æ–ã€æ²»ç–—åŠé¢„åŽè§‚察ç‰å…·æœ‰é‡è¦çš„æ„ä¹‰ã€‚å¸¸ç”¨çš„è¡€ç³–æµ‹å®šæ–¹æ³•æœ‰ç”ŸåŒ–åˆ†æžä»ªçš„è‘¡è„糖氧化酶法(GOD--PAP法)å’Œè¡€ç³–ä»ªä¸€æ¥æ³•。血糖仪以其æºå¸¦æ–¹ä¾¿ã€æ“ä½œç®€å•æ˜“è¡Œã€æ— 须特殊的è®ç»ƒã€å¿«é€Ÿç‰ä¼˜ç‚¹è¢«è¶Šæ¥è¶Šå¤šçš„åŒ»æŠ¤äººå‘˜åŠæ‚£è€…所采纳。但在临床工作ä¸å¸¸å‡ºçŽ°è¡€ç³–ä»ªä¸ŽåŠè‡ªåŠ¨ç”ŸåŒ–åˆ†æžä»ªæµ‹å®šç»“果的误差。为æ£ç¡®è¯„价血糖仪的测定结果åŠå…¶ä¸Žæ°§åŒ–酶法测定结果的相关性,我科对97ä¾‹æ‚£è€…ç”¨ä¸¤ç§æ–¹æ³•æµ‹å®šè¡€ç³–å¹¶åŠ ä»¥å¯¹ç…§åˆ†æž,为临床采用æ£ç¡®çš„血糖监测方法æä¾›ä¾æ®ã€‚
, 百拇医è¯
1ææ–™å’Œæ–¹æ³•
1.1仪器与试剂:美国ç†åº·å…¬å¸SureStep稳æ¥åž‹è¡€ç³–仪åŠé…备的血糖试纸(批å·:E--194598A);上海迅达XD-811åŠè‡ªåŠ¨ç”ŸåŒ–åˆ†æžä»ª,采用北京ä¸ç”Ÿç”Ÿç‰©å·¥ç¨‹å…¬å¸è¯•剂盒(批å·:020603)。
1.2资料:2008å¹´10~12月,我院门诊ã€ä½é™¢æ‚£è€…åŠä½“检人员共97例,年龄16~80å²,å…¶ä¸ç”·47例,女50例。
1.3血糖测定方法:待测者于å‰1天晚7æ—¶åŽç¦é£Ÿ,次日清晨7时采血。自上肢肘部é™è„‰æŠ½è¡€2ml,2hå†…åˆ†ç¦»è¡€æ¸…åŒæ—¶ç”¨è¡€ç³–仪和åŠè‡ªåŠ¨ç”ŸåŒ–åˆ†æžä»ªæµ‹å®šè¡€ç³–。
1.4ç»Ÿè®¡å¦æ–¹æ³•:应用SPSS10.0统计å¦ç¨‹åº,对所测数æ®è¿›è¡Œé…对t检验åŠç›¸å…³æ€§åˆ†æžã€‚
2结果
ä¸¤ç§æ–¹æ³•测定结果è§è¡¨1。血糖仪测定结果比åŠè‡ªåŠ¨ç”ŸåŒ–åˆ†æžä»ªçš„æµ‹å®šç»“果高出(1.089±0.414)mmol/L,å˜åœ¨æ˜¾è‘—差异(P, 百拇医è¯
3讨论
采用两ç§ä¸åŒçš„æµ‹è¯•方法测定血糖å˜åœ¨æ˜Žæ˜¾çš„差异,血糖仪测值高于åŠè‡ªåŠ¨ç”ŸåŒ–ä»ª,å¯ç”¨å›žå½’方程进行修æ£ã€‚两组数æ®çš„高度相关性,æç¤ºSureStep稳æ¥åž‹è¡€ç³–仪测定结果å¯ä»¥åæ˜ è¡€ç³–å€¼ã€‚
多年æ¥,多数å¦è€…对血糖仪和åŠè‡ªåŠ¨ç”ŸåŒ–åˆ†æžä»ªçš„æµ‹å®šç»“果进行了探讨,其结果众说纷çºã€‚采用便æºå¼è¡€ç³–仪测定的血糖值,è™½ç„¶å¿«é€Ÿã€æ–¹ä¾¿,ä½†æ˜¯ç”±äºŽç¼ºä¹æœ‰æ•ˆçš„室内质控方法,难以评价其结果的å¯é 性和准确性。便æºå¼è¡€ç³–仪有一定的测定范围,临床显示,对于血糖值高于20mmol/Lçš„æ ‡æœ¬,便ä¸èƒ½å‡†ç¡®çš„æ˜¾ç¤ºå…¶æµ‹å®šå€¼ã€‚部分血糖仪测定值高于åŠè‡ªåŠ¨ç”ŸåŒ–ä»ªæµ‹å®šå€¼,而部分血糖仪测定值低于åŠè‡ªåŠ¨ç”ŸåŒ–ä»ªæµ‹å®šå€¼ã€‚ä½†ä¸¤ç»„æ•°æ®å‡å‘ˆé«˜åº¦æ£ç›¸å…³ã€‚采用血糖仪对血糖的检测,ä¸èƒ½ç”¨åœ¨ä¸´åºŠä¸Šå¯¹ç³–尿病的治疗性评价,åªèƒ½é€‚åˆäºŽç³–å°¿ç—…æ‚£è€…å¯¹è¡€ç³–çš„éšæœºç›‘测。
为æé«˜è¡€ç³–仪测定的准确性,建议定期对血糖仪的测定值与åŠè‡ªåŠ¨ç”ŸåŒ–åˆ†æžä»ªçš„æµ‹å®šå€¼è¿›è¡Œæ¯”较,æ ¡æ£ã€‚对于血糖仪测定值略高于æ£å¸¸è¡€ç³–时应慎é‡å¤„ç†,需è¦åˆ°æ£è§„医疗å•ä½è¿›è¡Œè¡€ç³–测定,与åŠè‡ªåŠ¨ç”ŸåŒ–åˆ†æžä»ªçš„结果对照分æžã€‚, http://www.100md.com
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1006-1959/2009/07/191.htm
