[摘要]自2002年以来,我院消化内科对44例因各种原因致食管狭窄病人实施胃镜下置入食管支架以解除病人进食困难取得了良好的效果。主要方法是通过对44例置入食管支架患者实施了整体护理,制定了护理措施,加强宣教工作,向病人及家属讲解此手术的优点与反复食管扩张术的不同之处,对术后可能出现的并发症如出血,支架移位等进行了预防性处理和监护,为胃镜下置入食管支架的临床护理提供了经验。

 [关键词]胃镜;食管支架;食管狭窄;整体护理

 [中图分类号]R473.5

 [文献标识码]A

 [文章编号]1006-1959(2009)07-0194-02

 整体护理是一种护理行为的指导思想,是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化的运用到临床护理的指导思想。改变了以往以疾病为中心的护理模式,改变了护理人员被动性服务的习惯和行为。运用整体护理程序,根据护理人员个人技能和临床经验,结合患者实际情况,价值观和愿望,对患者采取最佳护理措施,提高了支架置入成功率,降低了并发症发生率。同时促使护士主动学习,主动与病人交流,促进专业知识的更新,从而提高了护理质量。

 胃镜下置入食管支架近年来发展起来的一项新技术,其手术适应症广。我科自2002年1月至2007年3月对44例胃镜下置入食管支架的患者实施了整体护理,取得了良好的效果。近年来又将其实施于各种原因致食管狭窄引起进食困难的患者,现将我们对手术及其临床护理介绍如下:

 1临床资料

 44例病人,男30例,女14例,年龄在50~70岁之间,胃镜下病因诊断及病理学证实均为晚期癌肿患者,临床表现为进行性进食哽噎,呕吐发展至不能进食,经支架置入术后,平均住院一周,出院后随访半年,患者未发生大出血,穿孔,支架移位及脱落等并发症,吞咽困难症状明显好转,体重增加,生活质量提高时间 ......
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