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  1病例介绍

 患者,刘某某,男性,73岁,2007年5月18日就诊,有高血压史、脑梗塞史10余年,经常头昏头痛,长期服降压药、维脑路通、脑心通及中药汤方血府逐淤汤,血压波动在180-140/110～70mmHg。近一年来头痛剧烈,尤其是阵发性的头顶部疼痛烘热,每次要用冷水淋头约2h烘热感觉才缓解。此情况每天至少发作2次,非常痛苦。查:患者痛苦面容,焦虑不安、纳食无味、小便黄、大便干结、行走欠稳,血压160/100mmHg。舌质红苔黄,脉两寸浮数。此为高血压动脉硬化、脑梗塞。宜活血化瘀,降压通络、疏肝祛风、清热养阴。拟白僵蚕加减血府逐淤汤主治。处方:僵蚕12g,生地12g,归尾10g,桃仁10g,红花5g,枳壳6g,川芎10g,川牛膝10g,柴胡10g,赤芍10g,桔梗6g,天麻10g,钩藤15g,甘草4g,5剂。23日二诊:上药5剂服完,头痛减轻,头顶部发热疼痛次数及程度明显减少和减轻,血压150/95mmHg,仍按原方继服10剂,血压降至140/85mmHg,头顶热痛症状消失,嘱按原方继服10剂,巩固疗效,患者痊愈,至今2年患者未再发头顶热痛之症。