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  【摘要】目的:探讨毛果芸香碱+曲伏前列素滴眼液(苏为坦)联合用药治疗顽固性青光眼的疗效及安全性。方法:顽固性青光眼52例(60眼),所有患眼均经滤过手术未能有效控制眼压。将60眼随机分为两组(双眼患者左右眼不同组):两组均给予碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺片口服,0.25g/次,3次/d。对照组单独应用曲伏前列素滴眼液,每晚1次;治疗组采用毛果芸香碱+曲伏前列素滴眼液联合用药。用药后30天和90天,在同一时段复查眼压各1次,观察用药前后的眼压、眼底及视野情况。结果:对照组用药前眼压平均30.6mmHg,用药30天后眼压平均22.8mmHg,用药90天后眼压平均17.9mmHg;治疗组用药前眼压平均30.8mmHg,用药30天后眼压平均17.8mmHg,用药90天后眼压平均17.1mmHg。两组眼压变化值比较30天差异有统计学意义(P0.05)。对照组眼底、视神经及视野对照组未见明显进展,治疗组眼底及(或)视野改善11眼。结膜充血是最常见副作用,但随时间延长减轻。结论:两组用药均能安全有效的降低顽固性青光眼的眼压,联合用药降眼压更加快速,效果可靠,同时可以改善眼底及视野,副作用小。

 【关键词】顽固性青光眼;联合用药;临床分析

 【中图分类号】R775 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2010)02-0104-02