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  【摘要】目的:探讨肝移植术后胆道狭窄ERCP干预的预后影响因素。方法:对肝移植中心41例次肝移植术后胆道狭窄患者临床资料进行回顾性分析。结果:ERCP干预后41例均发生医源性胰腺炎,治疗后痊愈;34例发生胆道感染,10例死亡或再次移植均存在感染,其中7例并发肾功能衰竭、3例肝衰死亡;24例吻合口狭窄术后6月支架拔除,肝功正常,随访1年3例再次发生吻合口狭窄;15例胆泥、胆道铸型及肝内胆道狭窄干预后10例死亡,5例存活者肝功能反复异常。结论:ERCP下的介入胆道造影是诊断胆道并发症的有效方法,早期诊断、及时内支架引流及有效的抗感染是影响ERCP胆道支架引流成功的重要因素,肝内弥漫性胆道狭窄胆道支架引流效果差。

 【关键词】肝移植;胆道狭窄;ERCP;早期诊断

 【中图分类号】R657.3 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2010)01-0092-02