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80例心房颤动发作的昼夜分布节律的探讨(综合医学)

 【关键词】 心房颤动

 心房颤动是一种十分常见的心律失常。60岁以上人群中,房颤发生率为1%,并随年龄增加而增加,本文通过对80例心房颤动的长程心电图统计,探讨心房颤动发作的昼夜分布规律。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料 本文收集我院2002年6月~2007年8月收治的24h动态心电图记录的80例进行分组,一组年龄为30~60岁,确诊为孤立性房颤18例,另一组为年龄为50~85岁,原有心血管疾病合并房颤62例,其中高血压心脏病20例,肺心病11例,冠心病11例,甲状腺功能亢进10例,病窦综合症3例,洋地黄中毒2例,扩张型心肌病2例,风湿性心脏病2例,缩窄性心包炎1例。

 1.2 方法 均采用HOTER进行24h动态心电图监护。

 2 结果

 在80例动态心电图中有206次阵发性房颤发生,发现阵发性房颤时间最短为10s,最长为20h,第一组,以午夜至清晨7时为发作高峰,第二组以7:00-14:00为发作高峰。

 3 讨论

 房颤的发生取决于心房本身的病变及体内的调节因素。正常的心房迷走神经占优势,而对于病变的心房更多见的是交感神经活性增高。本文第一组多为迷走神经性房颤,高峰多在午夜。第二组多为交感神经性房颤,高峰多在凌晨至上午,而凌晨和上午血压、心率、血浆肾上腺素、血浆皮质素及交感神经活性增高。导致此时间段房颤发作高峰。这一发现结合药物的半衰期给我们治疗和复律及预防有一定的参考价值。, 百拇医药(魏秀云)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-3783A/2008/09/01.htm
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