æ–‡ç« ç¼–å·ï¼š 1672-3783(2008)-3-0057-02
ã€æ‘˜ è¦ã€‘为了进一æ¥äº†è§£å–¹è¯ºé…®ç±»è¯ç‰©çš„ä¸è‰¯å应,以利于临床应用ä¸å¯†åˆ‡è§‚察患者体å¾,一旦出现严é‡ä¸è‰¯å应,应立å³åœç”¨å¹¶å¯¹ç—‡å¤„ç†ã€‚应用喹诺酮类抗èŒè¯ç‰©å‘生ä¸è‰¯å应病例报é“,分æžåœ¨ä¸´åºŠåº”用时应考虑注æ„问题,以便利于临床安全用è¯ã€‚
ã€å…³é”®è¯ã€‘喹诺酮类抗èŒè¯ç‰© ä¸è‰¯å应 临床应用注æ„事项
è¿‘å¹´æ¥è¿…速å‘展的喹诺酮类抗èŒè¯ç‰©æ˜¯ä¸€ç±»å·¥äººåˆæˆçš„æŠ—èŒè¯ï¼Œå®ƒä¸Žå…¶å®ƒæŠ—èŒè¯ç‰©çš„作用特点ä¸åŒçš„æ˜¯ï¼Œå®ƒæ˜¯ä»¥ç»†èŒçš„è„±æ°§æ ¸ç³–æ ¸é…¸(DNA)为“é¶â€ï¼Œé€šè¿‡æŠ‘制细èŒDNA“回旋酶â€é€ æˆç»†èŒæ¢è‰²ä½“çš„ä¸å¯é€†æŸå®³ï¼Œè€Œä½¿ç»†èƒžä¸å†åˆ†è£‚ï¼Œåœæ¢ç”Ÿé•¿è€Œé˜»æ–DNAçš„å¤åˆ¶ï¼Œä»Žè€Œäº§ç”ŸæŠ—èŒä½œç”¨ã€‚
自上世纪60年代以æ¥ï¼Œè‡³ä»Šè¯¥ç±»æŠ—èŒè¯ç‰©å·²å‘展到第四代。第一代包括è˜å•¶é…¸å’Œå¡å“Œé…¸ï¼Œä»…对é©å…°é˜³æ€§èŒæœ‰ä¸ç‰æŠ—èŒæ´»æ€§ï¼Œåªç”¨äºŽæ³Œå°¿é“å’Œè‚ é“æ„ŸæŸ“,抗èŒè°±çª„ï¼ŒçŽ°ä¸´åºŠä¸Šå¾ˆå°‘åº”ç”¨ã€‚ç¬¬äºŒä»£ä¸ºè¯ºæ°Ÿæ²™æ˜Ÿã€æ°§æ°Ÿæ²™æ˜Ÿï¼ŒçŽ¯ä¸™æ²™æ˜Ÿï¼Œå¯¹é©å…°é˜´æ€§èŒçš„临床疗效已超过é’éœ‰ç´ ç±»ï¼Œä¸Žç¬¬ä¸€ä»£ã€ç¬¬äºŒä»£å¤´å¢èŒç´ 的疗效相似。第三代为å¸å¸•沙星,左氧氟沙星ç‰ï¼Œä¸ä»…æŠ—èŒæ²»æ€§å¤§å¤§æé«˜ï¼Œè€Œä¸”抗èŒè°±æ‰©å¤§åˆ°é©å…°é˜³æ€§èŒã€è¡£åŽŸä½“ã€æ”¯åŽŸä½“ã€å†›å›¢èŒåŠç»“æ ¸æ†èŒï¼Œç–—效甚至优于第三代头å¢èŒç´ 。第四代为克林沙星ã€åŠ æ›¿æ²™æ˜Ÿç‰æœ€æ–°å–¹é…®ç±»ï¼Œåˆåœ¨ç¬¬ä¸‰ä»£åŸºç¡€ä¸Šå¢žåŠ äº†æŠ—åŽŒæ°§èŒæ´»æ€§ï¼Œå…¶ä¸´åºŠç–—æ•ˆç”šè‡³è¶…è¿‡Î²å†…é…°èƒºç±»æŠ—ç”Ÿç´ ã€‚
由于喹诺酮类è¯ç‰©å…·æœ‰æŠ—èŒè°±å¹¿ã€æŠ—èŒåŠ›å¼ºï¼Œå£æœå¸æ”¶å¥½ï¼Œç»„织浓度高,毒性低,与其他抗èŒè¯æ— 交å‰è€è¯æ€§ï¼Œå› æ¤è¿‘å¹´æ¥å·²ç»è¢«å¹¿æ³›åº”用于临床,对该类è¯ç‰©çš„ä¸è‰¯å应的报é“也日æ¸å¢žå¤šï¼Œåº”引起充分的é‡è§†ã€‚现将有关文献报é“简述如下:
1 消化系统
å–¹è¯ºé…®ç±»å…¶èƒƒè‚ é“症状为主è¦ä¸è‰¯å应,平å‡å‘生率为5%,其å‘生机制是对消化é“的刺激 ......
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1672-3783A/2008/03/42.htm
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