文章编号: 1672-3783(2008)-3-0029-01
【摘 要】目的 探讨旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法 将62例椎动脉型颈椎病患者采用单纯旋提手法治疗,随访46例患者,随访时间(6±3)个月,引用椎动脉型颈椎病功能评定量表评分判定疗效。结果 总有效率为96.7%,旋提手法治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。
【关键词】 椎动脉型颈椎病 旋提手法 回顾性研究
椎动脉型颈椎病(Cervical Spondylosis of Vretebral artery Type,CSA)是骨科的常见病和多发病,根据国内文献报道,椎动脉型颈椎病的发病率为17.3%,约占颈椎病的10%~15%,其发病仅次于神经根型颈椎病。椎动脉型颈椎病治疗的研究中,手法治疗越来越受到临床医生的重视,手法治疗是中医传统治疗方法,对椎动脉型颈椎病治疗,见效快、疗程短、费用少为患者广泛接受。本文通过旋提手法治疗椎动脉型颈椎病62例的回顾性研究,探讨旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。现将研究结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料
1.1.1 一般情况 62例椎动脉型颈椎病患者均来自2003年12月~2005年6月就诊于中国中医科学院望京医院脊柱科门诊患者,其中男28例,女34例;年龄37~68岁,平均(48±8)岁;病程最短3天,最长3.5年;随访46例,随访时间3~12个月,平均(6±3)个月。
1.1.2 诊断标准 参照1993年全国第二届颈椎病专题座谈会颈椎病的诊断标准[1]:①有慢性劳损病史,以长期伏案或低头工作者多见;②有发作性或慢性头痛,眩晕,猝到,恶心,呕吐,视物不清,吞咽困难,以及颈枕部不适僵硬疼痛等症状,体位和头颈部活动可使症状发作或加剧,并伴有不同程度的记忆力减退;③颈部酸痛不适,颈肌紧张,有结节及条索样改变,按之压痛,以颈部中上段为主;④颈部活动受限,旋颈试验阳性;⑤颈椎X线所见,颈椎曲度变直,反张成角,节段性不稳或钩椎关节骨质增生等X线改变。⑥多伴有交感症状或神经根刺激症状。
1.1.3 纳入标准 ①综合上述诊断标准;②年龄35岁-55岁;③病程小于(或等于)5年。
1.1.4 排除标准 ①眼源性,耳源性眩晕(如内听动脉栓塞,美尼尔综合症);②有出血倾向的血液病患者;③疑有或确诊颈椎及椎管内肿瘤者,脑部肿瘤者;④诊断不明确的脊柱损伤伴脊髓损伤症状者;⑤发育性椎管狭窄者(椎管比值=椎管矢状径/椎体矢状径, 百拇医药(金哲峰 曹宏梅 高景华)
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