中图分类号：R562.2+5文献标识码： A文章编号： 1672-3783(2008)-1-0062-01

 【关键词】支气管哮喘 哮喘持续状态 护理

 哮喘急性发作持续24小时以上者,称哮喘持续状态。这种病症在我们医院时有发生，发作原因常为：①感染未被控制；②过敏后未消除；③发作的张口呼吸和大量出汗，使痰液粘稠形成痰栓阻塞小支气管成肺不张；④精神紧张，进食不足、体力不支；⑤心脏功能不全酸中毒，缺氧、电解质紊乱；⑥肾上腺皮质功能不全等，患者表现呼吸困难严重，严重发病，甚至能出现呼吸、循环衰竭，因此笔者认为除按发作期一般病情观察外，还应注意以下几点：

 1 应设专护，做好心理护理，消除其恐惧心理及准备好抢救用物，如气管插管等。

 2 缓解缺氧、缺水、排除并发症、应给予吸氧、鼓励病人多饮水，必要时根据医嘱输液，同时作气管解痉和抗感染治疗。

 3 严密观察病情变化，当出现下列情况应视为病情加重：①口唇或手指发绀明显；②心率快超过120次/分；③咳痰十分困难；④神志糊糊；⑤手还发冷，脉博细弱、血压下降；⑥高热不退；⑦哮喘至持续48小时以上，症状不好转反而加重者，此时要持续加强护理，与医师密切配合，不离床边，并做好气管切开或气管插管及其抢救准备，并及时作二氧化碳结合力测定和动脉血气分析，以掌握病情进展及时纠正呼吸衰竭和代谢紊乱。

 4 对于异常烦燥者，可根据医嘱作10%水合氧醛灌肠，禁用吗啡和大量镇静剂，以免抑制呼吸，加重呼吸困难。, http://www.100md.com(刘玉萍)
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