中图分类号：R541.5文献标识码： A文章编号： 1672-3783(2008)-1-0047-02

 【关键词】 肺心病 多脏器功能衰竭

 1996年元月至2003年元月，我院共诊治急性发作期肺心病96例，其中发生多脏器功能衰竭43例。43例中死亡25例，其中以肺心病中并发呼吸衰竭死亡率最高。本文就肺心病急性发作期多系统器官衰竭或损害的发生机理作了讨论，并提出肺心病急性发作期治疗中的一些初步意见。

 1 临床资料

 1.1 一般资料 共收治慢性肺心病96例，其中出现多系统器官功能不全或衰竭43例，占45%；男性27例，女性16例，年龄≤40岁3例，41~55岁10例，56~65岁12例，其中2例并发感染中毒性休克，43例中死于多脏器衰竭25例。病死率为58%，另死于其它原因者5例，心律失常2例，休克2例，脑栓塞1例，均累及多脏器。

 1.2 多器官功能不全或衰竭的诊断标准 慢性肺心病急性发作期，心力衰竭或呼吸衰竭或两者兼有的基础上，同时合并以下任何一项以上者定为多脏器功能不全或衰竭。

 1.2.1 肺性脑病 有意识障碍、昏迷或抽搐等，动脉血二氧化碳分压明显升高；能排除脑血管以外，中毒性脑病，严重水、电解质紊乱等原因者。

 1.2.2 应激性溃疡 在治疗过程中出现上消化道大出血 ......
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