文章编号: 1672-3783(2010)-03-0052-01

 【关键词】手术患者 术前访视 护理

 随着护理模式的发展,手术室护士的职责必须从单纯的疾病手术期配合过程过渡到系统化护理,我院在手术室实施了术前访视,全面了解患者生理、心理需求,消除不安与恐惧。收集资料,制订护理计划,正确的实施护理和评价在护理工作中应用的重要性。经过临床实践,受到患者一致好评。有效提高医院的服务质量和患者的整体满意度。

 1 术前访视目的

 通过术前访视,护士可以收集资料,掌握患者的情况,制定护理计划,以便在术前、术中、术后实施正确的护理。配合医生和病房护士做好患者的术前心理护理工作,解除患者的不安和恐惧心理,使患者能处于一个最佳适合治疗和护理的生理心理阶段。通过护理改革,可提高护士学习的自觉性,根据某一疾病,大量的收集资料,从疾病的病理生理,到手术的注意事项及护理等方面获得知识准备,在与患者沟通及实施护理时会得心应手,同时使护士在工作中接受到继续教育,为提高护理质量打下了基础。

 2 术前访视的内容

 具体内容包括:一般情况,通过病历和住院医师以及和患者交谈了解患者生命体征、体重、有无过敏史和特殊体质,有无假牙及隐形眼镜等。

 访视时间:术前一日下午,由巡回护士或与护士长一起到病房访视,时间为10～20min。先作自我介绍,向患者介绍手术室的情况,从进入手术室到离开手术室大体过程。给患者看有关手术的照片。讲解麻醉体位,必要时进行示范。

 在与患者沟通时,护士要注意正确运用好语言和非语言交流技巧,并注意倾听,在倾听中密切观察患者的表情动作,以便掌握患者的心理活动,同时要对患者一般状态进行观察,如口唇、皮肤颜色等。

 了解手术最担心的问题。对疼痛恐惧的患者,应告知手术在充分麻醉无痛的情况下进行的,并且大多数是安全的,不必为此担心。对于骨伤科患者,告知其通过手术,肢体会逐渐恢复正常功能,消除焦虑心情。对于脏器切除者,告知其必要性和对机体的影响,鼓励患者树立战胜疾病的信心。同时向患者说明手术中注意事项及如何配合手术。

 访视结束后,护士要整理收集的资料,根据获得的资料,与本次的器械护士和护理小组共同讨论制定护理计划。

 3 术前访视护理体会

 术前访视及护理工作的开展,是系统化整体护理在手术室护理工作中的具体实施,经过实践我们体会到,手术室护士的工作量加大了,但护理质量确实得到了提高。充分调动每名护士工作和学习的积极性,使广大护士能自觉的学习和实践,护士更重视自身素质的培养和提高,手术室护士整体素质得到了改善。

 实践证明,护士与患者会面时,最好避开患者进食时间和处置的时间,会面时间不宜过长,一般10～20min为宜。与患者沟通情况时,要正确运用沟通技巧,护士不明白或不知道的事情,不要含糊的回答患者,不要对手术解释的过于详细。对患者的态度应和蔼可亲,注意首印效应,沟通中尽量缩短与患者之间的感情距离,取得患者的信任。护理管理者要经常检查这项工作的开展情况,并作出评价,反馈护理执行者,保证这项护理工作做得踏踏实实。, http://www.100md.com(张蔚芬)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-3783A/2010/03/38.htm