[摘要]探讨护理工作中涉及的途径及保护隐私的方法，加强护理人员保护病人隐私的意识，认识病人隐私的表现形式，规范医疗行为，切实保护好病人的隐私。

 [关键词]病人；隐私权；保护

 1加强病人隐私保护的重要意义

 1.1保护病人隐私是医护人员的义务

 隐私保护涉及病人对医护人员的信任，涉及病人对诊断治疗的配合程度，涉及病人家庭的稳定等诸多问题，因此保护病人隐私问题应当引起高度重视，医护人员有保护病人隐私的义务。

 在医疗活动中，病人的隐私权是指病人拥有的保护自身包括身体的隐私部位、病史、生理缺陷、特殊经历、遭遇等隐私，不受任何形式的外来侵犯的权利。医护人员在特殊的职业活动中，因为工作和对病人及疾病诊疗的需要，需了解病人的隐私。这些隐私是病人不愿意被他人所知晓的，甚至包括其配偶、家人、亲属在内。病人告知义务人员有关的隐私的目的是为了配合医护人员诊断治疗的需要，是基于对医护人员的信任。医护人员负有为其保守秘密的义务和责任。护士在执业活动中，比医生接触病人的机会更多，更容易获得病人信任，了解病人隐私的机会获取病人隐私的机会也多，稍有不慎可能导致病人隐私的泻露。因此，重视病人的隐私保护，提高保护病人隐私意识，采取有效措施，切实保护病人隐私问题显得尤为重要。
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 1.2病人享有隐私保护权

 所谓隐私，是指他人和社会公共利益无关的，纯属个人的婚恋情况、个人的身体状况、生理缺陷等疾病情况，以及个人的财产、通信、日记、电话等内容。隐私权则是自然人就个人私事、个人信息等个人生活领域内的事情不为他人知悉、禁止他人干涉的权利。它包括个人信息的保密权，个人生活不受干扰权和私人事务决定权。

 隐私权作为自然人的一项人格权，在性质上是绝对权，其核心内容是对自己的隐私依照自己的意志进行支配，其他任何人都负有不得侵害的义务。在我国的法律中，目前还无具体的有关隐私权的规定，但一般都把隐私权作为人格权，用法律加以保护。《执业医师法》第22条也规定：“医师在执业活动中应当履行的义务中第(三)为关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；理论结合实践中一直主张对公民隐私权进行法律保护，任何人都负有不得侵害公民隐私的义务。病人作为弱势群体，更应受到法律保护。

 2病人隐私的表现形式
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 病人的隐私是指其身体的隐私部位、特殊疾病的病史、生理缺陷、特殊经历、遭遇等，具体表现在四个方面：

 2.1身体的隐私部位

 如女性的外阴、乳腺、臀部等解剖部位，男性的外生殖器等都是病人不愿意被他人看见或在众人面前暴露的。

 2.2有关疾病的病史

 如性传播疾病的病史，阳痿、性冷淡、不孕不育等性功能障碍疾病，肝炎、结核等传染病病史等，可能直接影响病人的名誉、地位、交友、家庭稳定、工作就业机会等问题。病人是不愿意被他人，包括家人、同事、亲友知晓的。他们告知医护人员的目的一方面是为了配合医务人员更好的给与予正确的诊断和治疗，另一方面也是基于对医护人员的信任。

 2.3生理缺陷

 一个人的生理缺陷，如果不加披露或巧加掩饰，外界是无法知道的，但一旦被披露，可能会影响病人的工作、生活、交友等，因此病人的生理缺陷也是病人的隐私范畴，医护人员负有为其保护隐私的义务。
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 2.4特殊的生活经历

 一个人一生中的特殊经历，对于他个人来说具有隐密性，如未婚先孕者的性生活史，在婚前与他人同居的性生活史，婚外性行为等，病人是不愿意被他人知晓的。因为这些生活经历一旦被他人知道，就有可能对家庭生活带来负面影响，甚至引发家庭破裂，自杀等不良后果。医护人员对此应引起高度重视。

 3护理工作中泄露病人隐私的可能途径

 3.1日常护理治疗行为

 护理人员在日常护理工作中，诸多操作如导尿、术前备皮、会阴擦洗、清洁灌肠、臀部肌肉注射等需要暴露病人隐私部位的操作，护理人员若不重视并加以保护，就可能直接导致病人隐私的暴露。

 3.2医疗文书

 医疗文书再有相关的病史资料，其中涉及较多病人的隐私问题，如生长发育史、性生活史，传染病疾病史等。如果随处存放这些资料，就有可能被他人查阅，而导致病人隐私的泄露。
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 3.3在不适当场合谈论病人隐私问题

 护理人员在不适当场合谈论病人隐私，容易导致病人隐私的泄露，如在病房谈论，可能被其他病人或其陪伴听见。

 4切实保护病人的隐私是护理人员的职责

 在治疗、护理工作中护理人员随时接触病人，熟知病情，为了切实保护病人的隐私，护理人员在执行各项操作和日常护理中要做好四个方面：

 4.1保护好病人的隐私部位

 在日常护理工作中，为了保护好病人的隐私部位，尤其是对于需要暴露病人隐私部位的操作，如导尿、灌肠、备皮、臀部肌肉注射等操作，护理人员应加强责任心，以人为本，以病人为中心，尽量减少或避免病人隐私部位的暴露。并避免在人多的时间、地点进行操作，必要时可用屏风遮挡，妥善保护好病人的隐私部位。而且不管是女性病人还是男性病人，是已婚还是未婚病人，是大人还是小孩，都应同等对待，维护病人的隐私权。
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 4.2为病人保守秘密

 病人的生活经历、生理缺陷、特殊病史等秘密，护理人员有知晓的权利但也有为其保守秘密和实行保护性医疗的义务。其有关病史资料及检查检验结果，未经病人同意，不得随意公开。同时，在询问病史、体检时应回避不相关人员。不在公共场所讨论涉及病人隐私的有关疾病或治疗等信息，不在院外讨论病人病情或讨论时不涉及病人姓名等个人信息。

 4.3保管好涉及病人隐私的病例资料

 病人的许多隐私问题，在病历资料等医疗文书中都有反映。因此，保管好病历资料，是保护病人隐私的重要环节。护理人员在工作中应注意；妥善保管病人病历资料，不得随意存放，以免被他人偷阅，记录时应重视病人的隐私保护，防止有关涉及病人隐私的病情泄露，同时应保管好病人的各种化验报告、检验结果等，防止病人病情或隐私的泄露。

 4.4加强对护理人员的法制道德教育

 护理人员要有高度的同情心和责任感，视病人为亲人，不管性别、年龄、贫富、贵贱，都应一视同仁，加强隐私保护。其次，医院要加强对护理人员的法制教育，增强保护病人隐私的法制观念，再次我国的《执业医师法》第三十七条规定，对违反规定而泄露病人隐私而造成严重后果的，可以由卫生行政部门给予警告、责令停业整顿、吊销执业证书等处罚。给当事人造成损失的承担赔偿责任，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

 总之，病人是自然人，也是社会人，更应是受到社会尊敬的人，随意泄露病人隐私是违背道德的。护士作为病人隐私权的维护者，应该从满足病人需要出发，以人为本，尊重病人的生命价值和人格尊严，维护病人权利，保护病人隐私。, http://www.100md.com(简单)
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