[摘要]目的：探讨护理告知在临床中应用的效果。方法：对我院2008年5月-2011年10月收治病人的资料进行效果分析。结论：实行广泛护理告知有效提高了护理质量，提高了护士管理能力，从而也调动了护士的学习积极性变被动为主动，保证了护理质量，提高了广大患者的满意率。

 [关键词]护理告知；反馈追踪

 护理告知程序就是以患者为中心，以人为本的管理模式，我科通过实施护理告知，规范护理程序，是患者真正得到知情权，减少了护理差错，保证了护理安全，从而避免了护理纠纷，提高了护理质量。

 1.临床资料

 1.1一般资料：我科2008年6月-2009年6月收治病人3108年，其中男性1499人，女性1609人，对所有患者实施广泛护理告知程序。

 1.2方法：分为3个方面：入院告知、护理操作告知和出院告知。
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 1.3入院告知：①介绍病人所住的单元周围环境、物品放置。②病区内主治医师、责任护士、作息时间及治疗探视、就餐时间。③告知患者及家属付费时间、地点、辅助检查时间地点。④告知患者注意安全，加强防范意识，妥善保管个人物品及财产安全。

 1.4护理操作告知：告知内容包括项目、目的、意义，操作程序及注意事项及术前、术后指导，健康及心理指导。

 1.5出院告知：告知患者出院如何注意康复训练、功能、练习，正确用药方法、饮食方法，观察病情变化，随时复诊。

 1.6告知方式及责任者：每位护士都是具体护理告知的责任人，但又有不同分工，我科规定生活护理班护士，对每个病人实施广泛告知，把护理告知程序作为一项健康教育的内容，扎实渗入工作中去，如有不明了，可以再次听责任护士告知，使告知具有连续性，直至患者满意。术前告知有生活护理班护士负责；操作告知有操作处置班护士负责；卫生宣传和心理指导由责任护士负责；出院告知由办公室护士负责。
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 2.反馈追踪

 我作为科护士长，每周五组织召开一次病人及家属座谈会，调查全科护士护理告知执行情况，患者满意度，每周抽10名患者。2009年度共追踪495名患者，其中481人表示满意，14人表示可以，满意率达97.1%。

 3.体会

 3.1我院实行广泛的护理告知，符合当前的新型护理模式，是整体护理理念在临床工作深入实施过程，他改变了旧的模式，那种以病治病的方法，是以病人为中心对患者的行为、心理状态予以关心，护士在与患者交流、沟通的过程中，依据患者健康状况、自理能力、个性生活习惯、家庭背景进行评估、分析存在的护理问题及潜在的护理问题。制定护理计划，通过护理告知，使患者的护理问题得到解决，有利于患者的康复。

 3.2实施护理告知有效提高护理质量，主动为患者提供护理健康，解答患者提出的与患者疾病相关的问题，敦促了护士努力学习专业知识，不断提高护士的专业素质，使护理工作变被动为主动，从而达到了提高护理质量的目的。
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 3.3实施护理告知能维护患者的权益使患者获得知情权保护隐私权，能使患者得到想知道的有关护理知识，健康教育指导等信息，消除了紧张、恐惧、焦虑的情况，使患者能积极配合治疗护理，患者的满意度有所提高。

 3.4实施护理告知减少了护患医患之间的纠纷及差错事故。由于长期处于繁忙的医疗护理工作中，有时忽视患者的心理变化，极易产生医患纠纷，实施护理告知后，有效引起护患间的重视，是各项护理工作更加规范化，弥补缺陷和漏洞，避免工作中的不足，有效减少护理纠纷和差错事故的发生。

 4.综述

 由于我院在护理工作中广泛采用护理告知程序，不断提高了护理质量，维护了患者得利益，保证了护理安全，自2008年到现在无一例护理差错事故发生，患者满意率大大提高，说明广泛护理告知在临床中的应用非常必要。

 参考文献

 [1]尹莉.护理告知临床应用体会.现代临床医学，2005，31(6).

 [2]朱玉先.实行护理部跟班查房的做法与体会[J].护理管理杂志，2002(6)：31-32.

 [3]张东华，肖晓玲，等.护理质量反馈追踪表的设计与应用效果[J].护理管理杂志，2008，8(1)：31-32., 百拇医药(高洁)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-9753/2012/11/33.htm