摘要：目的：对比分析经桡动脉和股动脉行PCI术后护理特点，为患者提供优质、合适的护理服务寻找合理的依据。方法：选取我院心血管内科从2010年10月至2012年10月间收治的100例行冠状动脉介入治疗的患者，按照1：：1比例将其划分为经桡动脉途径PCI组(A组)与经股动脉途径PCI组(B组)，对以上患者给予对症护理，具体观察这两组患者的临床护理效果。结果：在术后患者平均卧床时间比较上、术后并发症发生率上，经桡动脉途径PCI组均低于经股动脉途径PCI组(P0.05)，具有可比性。

 1.2术后护理

 1.2.1基础护理

 对于股动脉穿刺患者，在手术结束之后的6小时，就应当拨除动脉鞘管，护士此时要在穿刺部位，手要保持合适的力度压迫止血月20分钟，在采取1.5kg的沙袋连续压迫约6小时，穿刺的侧肢体平伸约12小时，防止出现弯曲。[1]护士还要知道患者在咳嗽、排泄时，用手采取合适的力度压迫穿刺点，并且严密观察患者的穿刺部位是否有流血、血肿、肢体血运的现象。股动脉穿刺患者在拔除鞘管中，如果鞘管留置的时间过长，就比较容易出现局部出血；拔鞘管之后，应当将股动脉穿刺口仔细地压迫在股骨上，由于位置不容易掌握，就会出现出血、皮下血肿的现象，这也是股动脉穿刺的弊端；术后患者躺卧的时间过长，也比较容易导致静脉血栓；在穿刺的过程中，也会导致腹膜后血肿，动静脉瘘。

 对于桡动脉穿刺患者，是在术后立即拔除动脉鞘管，选用局部的弹性绷带对穿刺点进行加压包扎，右手腕部要制动约5小时，护士要严密观测患者右手皮肤的温度、颜色的变化及手指的活动度。护士要依据患者的实际情形，对穿刺点采取缓缓减压包扎，在术后12小时之后全部解除绷带。[2]桡动脉穿刺患者由于在术后就拔除了鞘管，桡动脉的位置表浅，就不容易出现压迫止血，也就不会出现皮下血肿、出血的现象，并且术后对患者的体位上也无限制，出现静脉血栓的几率就比较少。

 1.2.2 用药指导

 以上患者在术后要采取一般性的抗生素治疗3天。选用5000U的低分子肝素钙，进行脐周皮下注射，一天两次，连续应用5天，注射之后，应当对其进行局部按压越3分钟。口服75mg/d的波立维，时间为5个月左右；口服阿斯匹林100mg/d，遵照医嘱服用。

 1.2.3 尿潴留的护理

 术后，护士要鼓励患者多饮水，保持术后8小时之内的饮水量在2000mL左右，这样有助于术中对患者应用的造影剂早日排除体内。对于股动脉穿刺患者而言，就比较容易出现尿潴留，一旦出现尿潴留，护士应当及时诱导排尿，在必要的时候，还应当对患者给予导尿。

 1.3 统计学方法

 本文采用的数据均应用SPSS17.0软件来详细分析统计的，为增强本文采用数据的可信度，所有的计量资料用平均数±标准差(x±s)来表示，文中的实验中数据均为平均值。P(于露)
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