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急诊肾损伤的诊断与治疗(附87例报告)(病例分析与报告)

  摘要:目的:探讨总结肾损伤的诊断与治疗。方法:回顾分析我院急诊科和泌尿外科5年内收治的87例肾损伤患者的诊断,治疗过程及预后。结果:内科保守治疗成功79例,内科保守治疗失败5例,其中改行肾动脉栓塞4例,改行延期手术1例,急诊行肾切除术8例,死亡1例。结论:通过对肾损伤患者的伤情客观评价,选择适合的治疗方案对患者预后十分重要,其中内科保守治疗为治疗肾损伤的常用处理方法,保守治疗失败患者肾动脉栓塞为首选方案,对严重肾损伤或开放性肾损伤可选择急诊肾切除。

 1.资料与方法

 1.1 一般资料 顺序收集我院2007年1月-2011年12月急诊科及泌尿外科收治的肾损伤患者87例,男65例,女22例,年龄13-56岁,平均32±4岁。83例为闭合性损伤,4例有开放性损伤;右肾损伤53例,左肾损伤34例,无双肾损伤者。其中轻度肾损伤(肾挫伤、 肾部分裂伤)79例,重度肾损伤(全层裂伤、粉碎伤、肾蒂伤)8例。肾实质伤83例(肾挫伤74例,肾裂伤7例, 肾粉碎伤2例) ,肾盂伤 3例,肾蒂伤1例。

 1.2 临床表现 所有患者均有明确的外伤病史。所有患者均有明确的外伤病史,入院时主要临床表现为腰部疼痛,其中合并肉眼血尿患者有67例 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-9753/2013/10/304.htm
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