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2024-12-23当å‰ä½ç½®ï¼šç½‘站首页 > è¡Œä¸šåŠ¨æ€ > æ•°æ®å…±äº« > 期刊æ‚å¿— >

å°å„¿æ‰‹è¶³å£ç—…çš„æŠ¤ç†æ–¹æ³•体会(护ç†ç ”ç©¶)

  摘è¦ï¼šç›®çš„:探讨临床针对å°å„¿æ‰‹è¶³å£ç—…çš„ç›¸åº”æŠ¤ç†æ–¹æ³•åŠä½“会。方法:回顾性分æž2012å¹´3月-2013å¹´3月我院收治的118例手足å£ç—…患儿的临床资料,针对本组患儿进行隔离消毒,加入适当的心ç†ã€å£è…”åŠçš®è‚¤æŠ¤ç†ï¼Œå¹¶åšå¥½ç›¸åº”çš„å¥åº·çŸ¥è¯†æ™®åŠæ•™è‚²ï¼Œå¯¹æ‚£å„¿çš„病情å˜åŒ–进行严密的观察。结果:118例患儿在ç»è¿‡ä¸´åºŠç›¸åº”护ç†åŽï¼Œæ•ˆæžœæ˜¾è‘—,临床治疗有效率达到100%。结论:针对临床患有手足å£ç—…的儿童患者,因患者年龄较å°ï¼Œæ•…主诉åŠä¸»åЍé…åˆèƒ½åŠ›è¾ƒä¸ºä½Žä¸‹ï¼Œä¸´åºŠå·¥ä½œäººå‘˜åº”å°½èŒå°½è´£ï¼Œç²¾å¿ƒæŠ¤ç†ï¼Œå°†ç›¸åº”å¹¶å‘症的å‘生率é™åˆ°æœ€ä½Žï¼Œæé«˜ä¸´åºŠæ²»ç–—有效率。

 å…³é”®è¯ï¼šæ‰‹è¶³å£ç—…;相应护ç†ï¼›å°å„¿ï¼›ä½“会

 ä¸´åºŠå¯¼è‡´å°å„¿å‡ºçŽ°æ‰‹è¶³å£ç—…的主è¦å› ç´ ä¸ºå¤šç§è‚ é“病毒å¤åˆå¯¼è‡´çš„一ç§å‘疹性å°å„¿ä¼ æŸ“ç—…[1]。临床患儿主è¦è¡¨çŽ°ä¸ºè¶³åŠæ‰‹éƒ¨çš®è‚¤å‡ºçŽ°ç–±ç–¹ï¼Œå£è…”内粘膜大é¢ç§¯æºƒç–¡ï¼Œæ‚£å„¿ç—‡çŠ¶å¤šæ•°è¡¨çŽ°çš„è¾ƒä¸ºè½»å¾®ï¼Œä½†ä¼ æŸ“æ€§å´è¾ƒå¼ºã€‚本病高å‘人群为≤5å²å„¿ç«¥ï¼Œå‘病无季节性,四季å‡å¯å‘ç”Ÿï¼Œé«˜å‘æœˆä»½ä¸º3~11月,å¤ã€ç§‹å­£ä¸ºæµè¡Œé«˜å³°[2],若无严é‡å¹¶å‘症出现,无需è¯ç‰©ä»‹å…¥ï¼Œæ‚£å„¿è¡¨çŽ°ç—‡çŠ¶å¯è‡ªè¡Œæ¶ˆå¤±ï¼Œå¤§éƒ¨åˆ†æ‚£å„¿æ„ˆåŽçŠ¶å†µè¾ƒå¥½ï¼Œä¸€æ—¦æ‚£å„¿å‡ºçŽ°ä¸¥é‡å¹¶å‘症,会严é‡å±åŠæ‚£å„¿ç”Ÿå‘½å®‰å…¨[3]。为了进步加强针对本病的预防,有效é™ä½Žä¼ æŸ“率,å‡å°‘患有手足å£ç—…æ‚£å„¿çš„ç—›è‹¦ï¼Œæˆ‘ä»¬ä¸»å¼ ä¸´åºŠåŠ å…¥ç›¸åº”çš„æŠ¤ç†æŽªæ–½ï¼Œä»Žå°†é’ˆå¯¹å°å„¿æ‰‹è¶³å£ç—…的科学防治目标进一步实现。文章现结åˆç¬”者所在医院,回顾性分æž2012å¹´3月-2013å¹´3月我院收治的118例手足å£ç—…患儿的临床资料,针对本组患儿进行精心护ç†ï¼Œå–得了较为满æ„的效果,现将结果报告如下。

 1 资料与方法

 1.1 患儿资料 本次研究对象为2012å¹´3月-2013å¹´3月我院收治的118例手足å£ç—…患儿,其中男性患儿70例,女性患儿48例,患儿年龄结构为8个月~9å²ä¸ç­‰ï¼Œ92例为8个月~3å²ï¼Œå‰©ä½™26例为4~9å²ã€‚患儿å‘ç—…å‰å‡æœªå‡ºçŽ°æ˜Žæ˜¾çš„ç—‡çŠ¶ï¼Œå¤§éƒ¨åˆ†æ‚£å„¿èµ·ç—…ä¼´éšå‘热,少数患儿伴éšå‡ºçŽ°æµæ¶•。咳嗽等症。å‘ç—…2då‰ï¼Œæ‚£å„¿å‡å‡ºçްä¸åŒç¨‹åº¦çš„å£è…”溃疡åŠè„šåº•ã€æ‰‹æŽŒä½ç½®å‡ºçŽ°çš®ç–¹ã€‚ä¸€éƒ¨åˆ†ç—…ç—‡è¡¨çŽ°è¾ƒè½»çš„æ‚£å„¿ä»…è¡¨çŽ°ä¸ºå•ä¸€è¶³ã€æ‰‹éƒ¨å‡ºçŽ°ç–±ç–¹ï¼Œæ— ä¼´éšå‘热现象。4~5dåŽæ‚£å„¿ç–±ç–¹é€æ¸æ¶ˆé€€ï¼Œä½“æ¸©é€æ¸æ¢å¤åˆ°æ­£å¸¸æ°´å¹³ã€‚

 1.2 方法 针对本组118例患儿进行隔离消毒,加入适当的心ç†ã€å£è…”åŠçš®è‚¤æŠ¤ç†ï¼Œå¹¶åšå¥½ç›¸åº”çš„å¥åº·çŸ¥è¯†æ™®åŠæ•™è‚²ï¼Œå¯¹æ‚£å„¿çš„病情å˜åŒ–进行严密的观察。具体措施如下:

 1.2.1 隔离消毒 因手足å£å…·æœ‰è¾ƒå¼ºçš„传染性,故临床需对患儿进行隔离消毒。本病主è¦ä¼ æ’­é€”径主è¦ç»ç©ºæ°”渠é“ï¼Œé£žæ²«åŠæŽ’æ³„ç‰©è¿›è¡Œäº¤å‰ä¼ æŸ“。针对上述情况,å¯å°†ä¸´åºŠç—…症表现相åŒçš„æ‚£å„¿å®‰æŽ’与åŒä¸€ç—…房,将表现症状ä¸åŒæ‚£å„¿è¿›è¡Œåˆ†ç¦»ï¼Œé¿å…å‡ºçŽ°äº¤å‰æ„ŸæŸ“çŽ°è±¡ã€‚å®šæ—¶å¯¹å®¤å†…è¿›è¡Œç´«å¤–çº¿ç…§å°„æ¶ˆæ¯’ï¼Œä¿æŒå®¤å†…通风良好。针对患儿日常所接触的物体åŠçީ具å‡å¿…须进行消毒处ç†ï¼Œæ¶ˆæ¯’æ¶²å¯é€‰æ‹©å«æ°¯500mg/Lè¿›è¡Œã€‚é’ˆå¯¹ç—…ç—‡ç›‘æŠ¤å®¤æ¯æ—¥éœ€è¿›è¡Œä¸€æ¬¡å½»åº•的消毒,包括å„类把手ã€åœ°æ¿ã€å¤©çª—等,å«ç”Ÿé—´éœ€é‡ç‚¹è¿›è¡Œæ¶ˆæ¯’,2次/d为宜。

 1.2.2 皮肤åŠå£è…”æŠ¤ç† ä¸ºæœ‰æ•ˆç¼“è§£ä¸´åºŠæ‚£å„¿çš„ç–¼ç—›è¡¨çŽ°ç—‡çŠ¶ï¼Œéœ€ç€é‡åŠ å¼ºé’ˆå¯¹æ‚£å„¿å£è…”å«ç”Ÿçš„ä¿æŒã€‚在日常进食å‰ï¼Œå¯é‡‡ç”¨1%çš„NaCl溶液或温开水进行漱å£ï¼Œå¹¶å¯¹æ‚£å„¿ç©ºè…”溃疡出采用æ€å¯†è¾¾è¿›è¡Œæ¶‚抹,从而å‡å°‘进食对å£è…”é»è†œé€ æˆçš„刺激。针对å£è…”æºƒç–¡è¡¨çŽ°ä¸¥é‡æ‚£å„¿ï¼Œå¯å–西瓜霜喷剂对患儿患处进行喷洒,从而加快其空腔溃疡愈åˆã€‚为进一步针对å°å„¿çš®ç–¹è¿›è¡Œæ²»ç–—,需加强日常生活护ç†ï¼ŒåŠä¿æŒæ‚£å„¿è¡£æœåŠçš®è‚¤æ¸…æ´ã€‚将患儿的床å•被褥åŠå…¶æ‰€ç©¿è¡£ç‰©è¿›è¡Œæ—¥å…‰ç…§å°„æ€èŒå¤„ç†ï¼Œä¸”勤于更æ¢åŠæ´—涤。针对患儿皮肤表现的疱疹åŠçš®ç–¹éƒ¨ä½å¯é‡‡ç”¨ç›¸åº”的抗生素软è†è¿›è¡Œæ¶‚æŠ¹ï¼Œé˜²æ­¢çš®ç–¹ç ´è£‚è¿›ä¸€æ­¥å¼•å‘æ„ŸæŸ“ã€‚å‹¤æ´—æ¾¡ï¼Œæ¸…æ°´æ²æµ´å³å¯ï¼Œä¸å¯é‡‡ç”¨å…·æœ‰è¾ƒå¼ºåˆºæ¿€æ€§çš„æ²æµ´éœ²ã€‚

 1.2.3 å¿ƒç†æŠ¤ç† å°å„¿ä¸€æ—¦æ„ŸæŸ“手足å£ç—…,因传染性隔离会使得å°å„¿äº§ç”Ÿå­¤åƒ»ã€ææƒ§ç­‰è´Ÿé¢å¿ƒç†ï¼Œä¸´åºŠå·¥ä½œäººå‘˜éœ€ä¸Žæ‚£å„¿å®¶é•¿è¿›è¡Œé…åˆï¼Œå°†æœ¬ç—…çš„ç›¸åº”ç‰¹ç‚¹åŠæ‚£å„¿ç—…情进行详细讲解,整个治疗过程æ€åº¦æ¸©å’Œã€å‹å¥½ï¼Œå»ºç«‹è‰¯å¥½çš„æ²Ÿé€šï¼Œä»Žè€Œæ¶ˆé™¤æ‚£å„¿ä¸€äº›åˆ—ä¸è‰¯å¿ƒç†æƒ…绪。多开展诱导教育,使得患儿å¯ä¸»åŠ¨ç§¯æžçš„é…åˆä¸´åºŠæ²»ç–—模å¼çš„开展,加快痊愈。

 1.2.4 å¥åº·æ•™è‚² 整个治疗过程中,院方å¯å¼€å±•呿”¾å®£ä¼ æ•™è‚²æ‰‹å†Œã€é“ºè´´å¢™æ¿æŠ¥åŠç»„织相关讲座等多类方å¼å¯¹æ‚£å„¿åŠå…¶å®¶é•¿è¿›è¡Œæœ¬ç—…的预防知识普åŠå®£ä¼ ã€‚与患儿家长建立良好沟通,针对手足å£ç—…çš„å‘病特点进行详细讲解,帮助其建立针本病åŠå…¶å®ƒç±»ä¼¼ä¼ æŸ“病组建良好的应对模å¼ï¼Œä»Žè€Œåšå¥½å„¿ç«¥çš„å„ç±»å«ç”Ÿä¿å¥å·¥ä½œï¼›ç¡®ä¿å®¶åº­å®¤å†…通风良好,衣物ã€è¢«è¤¥å‹¤æ´—ã€å‹¤æ™¾ï¼Œæ³¨æ„日常消毒。制定一套完整的生活作æ¯è¡¨ï¼ŒåŸ¹å…»å„¿ç«¥ä»Žå°å…»æˆå¥åº·çš„生活习惯,加入适é‡é”»ç‚¼ï¼Œå¢žå¼ºæ»‹ç”Ÿå…疫力。

 1.2.5 患儿病情å˜åŒ–观察 由于患者年龄结构å低,故给临床交æµå¸¦æ¥äº†ä¸€å®šå›°éš¾ã€‚患儿病情å‘展较快,且难以主诉清楚,故临床医务人员需对患儿病情å˜åŒ–情况进行严密的观察。整个护ç†è¿‡ç¨‹ä¸­ï¼Œéœ€å®šæœŸå¯¹æ‚£å„¿çš„脉æã€ç—…症表现åŠä½“温进行检测。对患儿的临床症状进行严密的观察,一旦出现异常,第一时间进行处ç†å¹¶åŠæ—¶ä¸ŠæŠ¥ï¼Œé˜²æ­¢æ‚£å„¿ç—…情æ¶åŒ–ï¼Œå±æœºç”Ÿå‘½ã€‚

 2 结 æžœ

 åŠ å…¥ç²¾å¿ƒæŠ¤ç†åŽï¼Œæœ¬ç»„118例患儿å‡ç—Šæ„ˆå‡ºé™¢ï¼Œä¸´åºŠæ²»ç–—有效率达到100%。过程中,5例并å‘出现脑炎,2例å‘生惊厥现象,ç»ç›¸åº”治疗åŽï¼Œæ‚£å„¿ç—Šæ„ˆå‡ºé™¢ã€‚

 3 讨 论

 ç»“åˆæœ¬æ¬¡ç ”究结果ä¸éš¾çœ‹å‡ºï¼Œé’ˆå¯¹ä¸´åºŠæ‚£æœ‰æ‰‹è¶³å£ç—…的儿童患者的临床治疗åŠç›¸å…³æŠ¤ç†ï¼Œç”±äºŽæ‚£è€…年龄较å°ï¼Œæ•…主诉åŠä¸»åЍé…åˆèƒ½åŠ›è¾ƒä¸ºä½Žä¸‹ï¼Œä¸´åºŠå·¥ä½œäººå‘˜åº”å°½èŒå°½è´£ï¼Œç²¾å¿ƒæŠ¤ç†ï¼Œå°†ç›¸åº”å¹¶å‘症的å‘生率é™åˆ°æœ€ä½Žï¼Œæé«˜ä¸´åºŠæ²»ç–—有效率。

 å‚考文献:

 [1] 赵线娥,æ¨ç»§çº¢.å°å„¿æ‰‹è¶³å£ç—…86例临床护ç†[J].é½é²æŠ¤æ‚志,2012,18(1):87.

 [2] 陈晓红.32例å°å„¿æ‰‹è¶³å£ç—…的护ç†ä½“会[J].ä¸­å›½åŒ»è¯æŒ‡å—,2012,30(1):128.

 [3] æŽå›½è‹±ï¼ŒæŽæ¶¦é’,张晓慧,等.è‚ é“病毒71型和柯è¨å¥‡ç—…毒A组致手足å£ç—…临床特点分æž[J].中国全科医学,2012,15(11):1271. (刘玲玲)
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/2095-9753/2013/08/423.htm
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