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乡镇卫生院17例外伤性脾破裂诊疗体会(病例分析与报告)

  外伤性脾破裂是最为常见的腹部损伤性疾病,发生率较高,多合并有失血性休克及多脏器损伤,如不适当处理则会危及患者生命。本院于2003年5月~2013年5月十年间共收治外伤性脾破裂患者17例,经积极抢救治疗,17例患者均全部治愈。现总结报告如下。

 1、临床资料

 1.1 一般资料:17例外伤性脾破裂患者中男性患者有13例,女性患者有4例;年龄在15~56岁之间,平均年龄为35岁。其中,闭合性腹部损伤有16例,开放性腹部损伤有1例。致伤的主要原因:车祸外伤3例,跌打损伤13例,刀穿刺伤1例。受伤后合并多脏器损伤有7例:肾挫伤2例,血气胸1例,肋骨骨折2例、骨盆骨折1例,小肠穿孔1例。受伤后合并不同程度的休克有8例。11例患者于伤后8小时内入院就诊, 6例患者于伤后24小时后才入院就诊。

 1.2 临床诊断:本组17例病例中均有腹部或左季肋部外伤史,临床表现有腹痛者15例,有不同程度的压痛、反跳痛者14例。全部病例行诊断性腹穿可抽出腹腔内不凝固血液者有14例,阳性率约为82%。13例经B超检查提示脾破裂,阳性率约为76%。实验室检查:Hb
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-9753/2013/07/304.htm
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