摘要：目的：研究充血性心力衰竭合并快速心房纤颤时应用美托洛尔的安全性，是否需要立即转复为窦性心律，以及应用胺碘酮时机的选择。方法：对研究组45例充血性心力衰竭合并快速心房纤颤的患者在应用扩血管，利尿剂等纠正心力衰竭的同时，立即静脉注射美托洛尔，控制心室率后，口服美托洛尔维持心室率在60-70次/分。对照组30例充血性心力衰竭合并快速心房纤颤的患者在应用扩血管，利尿剂等纠正心力衰竭的同时，立即静脉注射胺碘酮，然后持续泵入胺碘酮维持，直到心房纤颤转复为窦性心律。观察两组患者的心律失常情况，症状缓解情况，转归及预后。结果：研究组转复为窦性心律30例，持续心房纤颤15例，观察患者3个月，症状，心功能及生活质量明显好转，对照组在治疗过程中出现严重心律失常10例，心脏骤停5例，死亡3例。12例转复为窦性心律。结论：充血性心力衰竭合并快速心房纤颤时应用美托洛尔是安全的。

 关键词：充血性心力衰竭 ......
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