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经皮肾镜超声弹道碎石治疗复杂性肾结石的围手术期护理

  经皮肾穿刺取石术是近年来迅速发展起来的腔内泌尿外科技术,具有创伤小、安全、高效、恢复快的优点【1】。而超声气压弹道碎石在碎石的同时通过中空探针吸出结石碎片,可应用一种或多种工作方式,更快地击碎并清除碎石,对复杂性结石更能体现其净石优势,被称为复杂肾结石治疗的一场革命,是经皮肾镜技术的又一个里程碑【2】。我院泌尿外科于2008年1月至2013年4月共对46例复杂性肾结石病人行微创经皮肾镜治疗,取得满意的效果,现将护理体会报道如下。

 1资料与方法

 1.1 一般资料 本组病例46例,男性22例,女24例,年龄18~67岁,平均47岁,其中左肾结石15例,右肾结石23例,双肾结石8例,单发结石13例,多发结石33例。全部病例术前均行尿常规、B超、KUB、IVP及CT等检查。其中完全性鹿角状结石3例,部分鹿角状结石5例,多发性结石25例,结石直径〉2.5cm的13例,均伴有不同程度肾积水。碎石时间30min-120min,40例一次取石成功,6例一周后二次取石。

 1.2 手术方法简介 采取全身麻醉,病人取截石位,向患侧插入输尿管导管成功后,再将体位转为俯卧位,在C臂X线机监视定位下,在11-12肋下腋后线至肩胛旁线之间选择最接近肾脏和结石处为穿刺点,穿刺方向垂直于肾实质 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-9753/2013/06/423.htm
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