期待治疗过程中要采取合理的心理护理措施，积极宣传疾病知识，让病人了解该疾病，提高其自身的保健能力[8]。患者往往会对异位妊娠的手术存在恐惧心理，一方面害怕手术，另一方面害怕影响生育，针对这样的心理，要耐心解释疾病发展的过程，嘱患者减少活动，卧床休息，避免腹压的增加，预防发生输卵管破裂。

 3.2 药物治疗

 药物治疗的机制是抑制胚胎的滋养细胞，破坏绒毛组织。药物治疗应用于要求保留正常生育功能的年轻患者和早期输卵管妊娠患者[9]。药物治疗的适应证有：彩超检查发现异位妊娠包块较小，一般直径小于4cm；无内出血，生命体征平稳；血HCG水平小于2000U/L；肝肾功能和血红蛋白处于正常水平。药物治疗包括全身和局部用药，中西医結合效果更佳。全身用药是采用甲氨蝶呤(MTX)进行肌内注射，MTX在治疗异位妊娠的药物中是最有效的，疗效比较肯定，属抗代谢类药物[10]。其治疗方案多，临床上最常用的量是0.4mg/(kg.d)，每个疗程有五天。MTX 的效果最优，药物治疗的成功率在76%以上，在治疗期间联合超声和HCG的检测结果，注意患者的病情变化，预防药物的毒副作用。经过治疗无效者以及病情严重者就要进行手术。局部用药是B 超下穿刺注药或腹腔镜下把药注入妊娠囊。采用的药物还有米非司酮[11]、前列腺素、5-Fu等 ...... 上一页 第 1 2 页
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