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摘è¦ï¼šç›®çš„:对罗哌å¡å› 与布比å¡å› 应用于术åŽç¡¬è†œå¤–自控镇痛(PCEA)è¿›è¡Œç ”ç©¶ï¼Œæ¯”è¾ƒä¸¤è€…åœ¨é•‡ç—›æ•ˆæžœã€è¿åŠ¨é˜»æ»žç‰æ–¹é¢çš„特点。方法:选择腹部择期手术病人60ä¾‹ï¼Œéšæœºåˆ†ä¸ºR组和B组,分别于术åŽä½¿ç”¨0.125%的罗哌å¡å› å’Œ0.125%的布比å¡å› 进行硬膜外自控镇痛。镇痛泵设置为连ç»é‡2ml/hã€å•次给è¯å‰‚é‡5mlã€é”定时间30min ,连ç»ä½¿ç”¨48å°æ—¶ã€‚用视觉模拟评分(VAS)å’ŒBromage评分评定镇痛效果和下肢è¿åŠ¨é˜»æ»žç¨‹åº¦ã€‚è®°å½•ä¸¤ç»„ç—…äººç¡¬è†œå¤–é•‡ç—›ç”¨è¯æ€»é‡åŠè¾…助使用度éžåˆå‰‚ç”¨é‡æƒ…况,并对术åŽ3天的活动情况进行评估。结果:两组病人VASè¯„åˆ†ã€æœ¯åŽåº¦éžåˆå‰‚需求é‡ã€ç¡¬å¤–ç»™è¯æ€»é‡æ— 显著差异(P>0.05)。罗哌å¡å› 组Bromage评分为0的百分率和è¿åЍæ¢å¤è®°åˆ†æœ¯åŽæ—©æœŸå‡æ˜¾è‘—高于布比å¡å› 组。结论:0.125%的罗哌å¡å› 用于下腹部手术术åŽPCEAæ—¶ï¼Œä¸Žç›¸åŒæµ“度布比å¡å› 相比,具有相åŒçš„镇痛效果,较少的è¿åŠ¨é˜»æ»žã€‚
关键è¯ï¼šç½—哌å¡å› 布比å¡å› 硬膜外自控镇痛
近年新型局麻è¯ç½—哌å¡å› 用于硬膜外麻醉与镇痛å–得了与布比å¡å› åŒæ ·æ»¡æ„的效果。与布比å¡å› 相比,罗哌å¡å› 有相似的è¯ç†å¦ç‰¹ç‚¹ï¼Œä½†å…¶å¿ƒè„å’Œä¸æž¢ç¥žç»ç³»ç»Ÿçš„æ¯’性较低,且对è¿åŠ¨ç¥žç»çš„阻滞较轻[1]ã€‚æœ¬ç ”ç©¶å¯¹ç½—å“Œå¡å› 与布比å¡å› 应用于硬膜外自控镇痛(PCEA)è¿›è¡Œç ”ç©¶ï¼Œæ¯”è¾ƒä¸¤è€…åœ¨é•‡ç—›æ•ˆæžœã€è¿åŠ¨é˜»æ»žç‰æ–¹é¢çš„特点。
1 方 法
1.1 ç ”ç©¶å¯¹è±¡ï¼šæ‹©æœŸè¡Œè…¹éƒ¨æ‰‹æœ¯ç—…äººï¼Œéšæœºåˆ†ä¸ºRã€B组,å„30ä¾‹ã€‚ç—…äººæ— ä¸¥é‡å¿ƒè‚ºã€ç¥žç»ç³»ç»Ÿç–¾ç—…å²ï¼Œæ— 叿¯’å²ã€‚
1.2ç ”ç©¶æ–¹æ³•ï¼šæœ¯å‰è‚Œæ³¨å®‰å®š10mg,阿托å“0.5mg。所有病人采用硬膜外麻醉,穿刺点为L1~4,术ä¸å‡é‡‡ç”¨2%利多å¡å› ç»´æŒéº»é†‰ ......
http://www.100md.com/html/paper/2095-9753/2013/05/12.htm
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