【摘 要】目的 观察和分析血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取我院自2012年5月至2013年6月收治的62例冠心病心绞痛患者，其中31例用血府逐瘀汤加减进行治疗作为治疗组，另31例仅给予常规西药治疗作为对照组，观察两组治疗效果和治疗前后心绞痛发作频率、程度及24h动态心电图心肌缺血改善情况。结果 治疗组和对照组总有效率分别为96.8%、87.1%，两组间有显著性差异(P0.05)，具有可比性。

 1.2治疗方法 对照组给予冠心病心绞痛常规治疗，阿司匹林肠溶片：75mg，一日一次，口服，硝酸异酸梨酯片：10mg，一日三次口服或静脉点滴20mg-40mg至症状缓解或出现血压下降，酌情给予美托洛尔片，辛伐他汀片口服及对症治疗。治疗组在常规西药治疗基础上加用血府逐瘀汤加减，药物组成：桃仁15g，红花15g，当归10g，川芎12g，生地10g，赤芍10g，牛膝10g，桔梗9g，柴胡9g，枳壳9g，甘草6g。剧烈胸痛可加郁金、延胡索、丹参等药物以加强活血化瘀作用;气虚可加黄芪、人参、党参等药物以加强益气治疗;心悸失眠可加酸枣仁、夜交藤等药物以养心安神;伴痰浊可加瓜蒌、半夏以豁痰通络;阳虚者可加附子、桂枝、细辛等药物以温阳治疗。用法：每日1剂，水煎取汁300mL，分早、晚两次温服，两周为1个疗程。2个疗程后观察疗效。观察两组治疗前后心绞痛发作频率、程度及24h动态心电图心肌缺血改善情况。心肌缺血总负荷=缺血时间(min)×ST段压低数(mv)。

 1.3疗效评定 显效：疼痛消失，心电图监测恢复正常，硝酸甘油停用或者用量减少80%以上。有效：疼痛明显减轻，发作次数减少，心电图恢复明显，硝酸甘油用量减少在60%～80%。无效：疼痛减轻不明显或者无改善，心电图异常，与未治疗前相同，硝酸甘油用量减少不明显或者无减少。

 1.4统计学方法 所有资料应用SPSS13.0统计学软件包处理，计量资料用t检验，计数资料用X2检验，以P(纪飞)
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