【摘 要】目的：本文是通过观察保护性肺通气模式，比较不同的机械通气方法对全麻腹腔镜手术的肥胖患者的肺功能的影响，探讨适合肥胖患者全身麻醉的机械通气方法，以减少术后肺部并发症以及低氧血症的发生。方法：选择我科ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹腔镜手术的患者60例，年龄30-70岁且BMI>30%的肥胖患者，排除严重的肺部疾病，哮喘，心功能不全和存在麻醉禁忌症的患者。将60例患者随机化分为两组，观察组采取open-lung序贯肺开放法；对照组采用的通气模式为传统的IPPV机械通气，VT=10 ml·kg-1，呼吸频率=12次/ min至手术结束。两组分别于入室后(T0)、麻醉插管后30 min(T1)和拔管后30 min(T2)采集桡动脉血进行血气分析，并记录各时间点的呼气末二氧化碳(PetCO2)、平均动脉压(MAP)及气道峰压(Ppeak)指标。结果：1.两组患者性别、年龄、体重以及手术时间方面均无统计学差异(p>0.05)；2.两组患者T0时刻血压、心率、血氧饱和度以及血气分析方面均无统计学差异(p>0.05)；3.对照组的PaO2在T2时刻明显低于观察组 ...... 第 1 2 页 下一页
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