【摘 要】目的：分析剖宫产窒息新生儿手术室现场复苏的临床研究效果。方法：选取我院2013年6月～2014年9月收治的患者90例为研究对象，并给予复苏手术及复苏护理。结果：有82例患儿成功复苏，其中，男孩50例，占96%，女孩32例，占97%。结论：复苏手术与复苏护理用于剖宫产窒息新生儿手术中，能有效提高护理满意度，帮助患儿早日康复，有临床推广价值。

 【关键词】新生儿窒息；现场复苏；临床研究

 新生儿窒息是指由于产前、产时以及产后的各种病因导致胎儿缺氧而发生呼吸、循环障碍。该疾病是新生儿最为常见的疾病，也是导致伤残，甚至死亡的重要原因之一。因此，对新生儿窒息的及时抢救具有重要意义。本文将对新生儿窒息复苏手术的临床效果进行研究，近年来，从我院对剖宫产新生儿窒息患者的资料进行分析，取得了比较好的效果，现报道如下。

 1.资料与方法

 1.1一般资料

 研究选取的对象是2013年6月～2014年9月在我院发生窒息的新生儿85例，按性别分为两组，其中，男孩52例，女孩33例。通过剖宫产的为65例，自然分娩的为20例。其中胎龄最大者为43周，最小者为35周，这些患儿的主要临床表现为：心跳减慢、口唇暗紫、全身皮肤呈青紫色。

 1.2方法

 1.2.1复苏方法

 我院85例新生儿窒息患者采用国际公认的ABCDE复苏方案，大致分为四个步骤：一是清理呼吸道；二是建立呼吸；三是维持正常循环；四是药物治疗。医生在实施时，必须严格按照A-B-C-D步骤进行复苏。首先，将新生儿摆头体位置于辐射台，对胎儿情况进行观察，对于有胎粪污染，无活力胎儿，先清理呼吸道，再利用气管插管来吸净胎粪刺激其呼吸系统。如果胎儿面色依然呈紫色，可以给予100%氧正压人工呼吸，再进入药物，此时，患儿心率依然无好转现象则可以重复给药。如果新生儿对复苏毫无反应，便可以采用生理盐水10ml/kg脐静脉静推，重复扩容。而对于有活力的新生儿便无需吸引胎粪。在复苏过程中，一旦发现患儿情况严重，便立即给予正压给氧通气，在整个复苏过程中，相应的药物辅助也是必不可少的，医务人员可以准备一些药物备用，如：纳洛酮、静脉注射肾上腺素。

 1.2.2复苏护理

 待复苏手术结束后，护理人员要注意对患儿的血压、心率、脉搏、尿量以及血氧饱和度进行监护，让患儿呈侧卧状，将患儿置于远红外保暖床上，到情况稳定后放入暖箱，体温维持在36.5-37℃。护理人员必须严格执行各种无菌操作，保持环境清洁。与此同时护理人员应用鼓励性、安慰性语言与患儿家属进行沟通，密切关注其心理状况，真诚倾听其身心感受，帮助其排解消极情绪，保持积极乐观的生活态度，以获取患儿家属信任，增强护理依从性。

 1.3 结果分析

 根据我院患儿的复苏情况计算抢救成功率。

 1.4统计学方法

 统计相关数据，采用统计学软件SPSS19.0处理数据，两组数据的组间差距用X?检验。P>0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P100次 /分、面色红润，婴儿给予密切观察。一旦发现异常必须立即进行抢救，可以利用双指法：用一手的食指加中 指用指头按压胸骨，无硬垫时 另一只手支撑患儿背部。需达到每分钟约120个动 作，即2秒内3次胸外按压1次正压呼吸。新生儿复苏成功的关键是建立充分的正压人工呼吸，用90-100氧快速缓解缺氧症状，如不能得到氧可给新生儿用空气进行正压通气。

 本研究中，给予85例组患儿进行复苏手术与复苏护理，男孩52例，显效为35例，占67.30%；有效15例，占28%；无效仅2例，占0.38%。女孩22例，显效33例，占75.75%；有效21.21%；无效仅0.30%。85例患儿中，抢救成功的有82例，仅3抢救失败，总成功率高达97%。

 综上所述，在小儿脑瘫护理中辅以综合性护理，有利于提高临床有效性，促进患儿肢体功能恢复，提高护理满意度，值得临床推广使用。

 参考文献：

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 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-9753/2015/10/291.htm