【摘 要】整体护理的概念认为，病人作为一个整体而不是一个躯体症状或问题的集合，强调了护理工作中，心理社会因素的作用，人一旦患病都会产生心理需要和反应。护士在与病人交流过程中，通过自己的语言、表情、行为、态度等来影响病人心理，使其处于接受治疗的最佳状

 【关键词】语言交流；整体护理

 引言 当前医患关系，护患关系矛盾突出，传统的以疾病为中心的被动式功能护理以不在适应临床护理工作的需要，这就要求我们的护理人员熟练的掌握沟通的技巧与方法，帮助患者依靠自身的，心理的，社会的影响在整体上恢复到最佳健康水平。良好的语言交流，利于缓解护患关系的紧张局面，增强患者对护理工作的信任，提升整体护理质量，就显得尤为重要

 1 护患沟通的概念

 何谓护患沟通，沟通是指人与人之间，人与群体之间思想感情和信息的传递，交流和反馈的过程，目的是为了互相了解，感情通畅，思想一致。而护患沟通就是指护士和患者，患者家属之间的感情交流。语言交流是护患沟通的基础。

 2语言交流的作用和意义

 临床上大多数护理人员不知道或不完全知道如何和患者及家属进行有效地交流，部分护士对沟通方式基本不了解，还有的护士对患者及家属提出的不合理要求不加理睬。有研究发现，语言交流是最基本的方式，在护理中起着重要的作用，对于整体护理，更为重要。

 2.1 语言交流有助于提高护患之间的亲密程度

 患者在患病期间一般都较脆弱，尤其是病情重或久病不愈的患者，对周围的任何事往往很敏感。护理人员热情的态度，友好，信任的表情，诚恳和关怀的语言，可以帮助患者缩短与护理人员的心理距离，使患者感到护理人员亲人般的温暖，有利于增强护理人员多患者的亲和力，从而利于提升整体护理的质量

 2.2语言交流有助于护理人员搜集患者信息，有针对性的进行医疗服务。通过与患者进行交流，护理人员能够大概了解患者以往的健康状况，病因，和病程，治疗效果，治疗后的反应，了解患者的舒适度及心理动态；还可以帮助护理人员了解患者的教育背景等，有利于护理人员正确收集护理信息，制定合理有效的护理计划，提供适合患者的护理，提高整体护理质量

 3语言交往的艺术

 3.1运用得体的称呼语

 称呼语是语言交流的起点，称呼得体，会给病人以良好偶的第一印象，为以后的交流打下互相信任，互相信任的基础。护士称呼病人的原则是；

 (1)要根据病人身份.职业，年龄等具体情况因人而异(2)避免直呼姓名，尤其是初次见面呼唤姓名不礼貌(3)不可用床号取代床位(4)与病人谈及其配偶或家属时，适当用敬称如“”您夫人，您母亲，以示尊重

 3.2巧避讳语 对不便直说的话题或内容用委婉方式表达，如耳聋或截肢，可代之以：”重听，腿脚不方便；患者死亡，用病故，逝世，以示对死者的尊重

 3.3善用职业性口语

 职业性口语包括(1)礼貌性语言 在护患交流中要时时处处注意尊重病人的人格，不伤害病人的自尊心，回答病人询问时语言要同情，关切，热诚，有礼，避免冷漠粗俗(2)保护性语言 防止因语言不当引起不良反应的心理刺激，对不良预后不直接向病人透露，对病人的隐私要注意语言的保密性(3)治疗性语言 如用开导性语言解除病人的顾虑；某些诊断，检查的异常结果，以及对不治之症者的治疗，均应用保护性语言

 3.4注意口语的科学性通俗化 科学性表现在不说空话，假话，不模棱两可，不装腔作势，能言准意达，自然坦诚地与病人交谈。同时注意不生搬医学术语，要通俗易懂

 4非语言交流

 非语言交流时伴随着语言交流的一些非语性行为，它能影响语言交流的效果。如手势，面部表情，身体姿势，声音(音色，音调，音量等

 4.1手势 以手势配合口语，以提高表现力和感应性，是护理工作中最常用的。如病人高热，在询问病情时，用手触摸患者前额能体现关注，亲切的情感。

 4.2 面部表情 研究发现，交流中一个信息的表达=7%的语言+38%的声音+55%的面部表情。护士常常面带欣然，坦诚的微笑，对病人极富感染力。护理人员还要恰当地运用眼神，能调节护患双方的心理距离，对病人询问时不左顾右盼，应凝神聆听，让患者感到自己被尊重，利于提高整体护理的质量

 4.3 体态 工作中的体态，位置是否恰当，反应护士的职业修养和护理效应。如病人痛苦呻吟，护士主动靠近病人站立，且微微欠身与其对话，会给病人以体恤，宽慰的感受

 4.4声音 患者在患病期间，心理和精神不免会受到病情的影响，这就要求我们护理人员充分的理解他们，声音尽量温柔，语速平缓，语调亲切

 5 语言交流的艺术性是富于情感性，可引起人的心灵共鸣。护士要以自己的社会工作角色要求自己，以病人的心理状态去理解病人，经常换位思考，才能使自己漠然处之的心情转入到理解、同情和主动安慰患者的心理环境

 护患关系是医疗工作的重要组成部分，它是护士和病人建立的一种特殊的社会人际关系，是护理人员和病人为了治疗和解除病人的疾病，促进康复而建立的一种必须的联系。良好的护患交流不仅有利于进行正常临床护理工作，提高护理工作质量，促进病人康复，真正体现以人为本，以病人为中心的整体化护理，然而语言交流在护患关系中有着重要的作用，从而要求 护理人员应选择最美的语言献给患者，避免使用命令式的语气，采用商量的口吻，适中的音调，自然大方的表情，使患者感到悦耳，亲切和被体贴，从而建立起信任依赖的感情，以最佳的心理状态接受治疗，提高整体护理质量。

 参考文献：

 [1]邹艳辉 护患沟通技巧及研究进展[J]护理研究

 [2]高强 把维护人民身体健康和生命安全放在第一位

 [3]李小妹 护理学导论[M]长沙 湖南科学技术出版社

 [4]赵长云，范宇莹.谈非语言性沟通在护患关系中的应用.实用护理杂志，作者简介：

 吕文敬(1982-)女 汉族 护师 天津医科大学第二医院。, 百拇医药
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-9753/2015/10/193.htm