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护理个案(期刊论文)

  一、病史【摘 要】

 病员:谷**,男,52岁,住院号:8191937,小学文化程度,病员因1+小时前在活动时感压榨性胸痛于2015年6月28日10:02来院,诉胸部疼痛持续不缓解,被迫停止活动,稍活动感疼痛加重,部位在胸骨中段,范围约为一个手掌大小,同时伴头昏、脸色苍白、四肢发冷、出汗、晕厥一次,入院测体温36.5℃,脉搏65次/分,呼吸18次/分,血压130/70mmHg。心电图示,窦性心律 V1-V4 ST段弓背向上抬高3-5mm,急查心肌酶谱及肌钙蛋白阴性,凝血酶时间 34.5秒,D-二聚体1.09mg/l,凝血酶原时间12.3秒,WBC 5.9*10∧9/l,中性粒细胞78.5%,血钾浓度3.9mmol/l。查体双侧肺叩诊呈清音,双侧肺下界正常,双侧未闻及干湿啰音双侧肺未闻及干湿啰音。心前区无隆起,心尖搏动位于左侧第五肋间左锁骨中线内,心脏浊音界正常,心率65次/分,律齐,心音正常,A2>P2,各瓣膜区听诊区未闻及杂音,无奔马律、大炮音、心包摩擦音及心包叩击音。肝脏肋下未扪及,移动性浊音阴性 ...... 第 1 2 页 下一页
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