【摘 要】目的 探讨肝胆外科手术留置胃管的时机与方法，提高胃管置入的成功率和操作安全性。方法 通过对病人术前访视、认真评估及不同手术置入胃管的时机与方法的总结，还有对困难插管护理的探讨和术后对病人的再次评估作一综述。结果 一次置管成功率大大提高，心率和血压等数值无明显变化，未发现有临床意义的心电图改变和氧饱和度的异常改变。结论 手术室护士不仅要掌握正确的操作方法还要掌握常见的问题和对策，重视术前评估，置管中观察和术后回访，为患者提供更加优质的护理服务。

 【关键词】肝胆外科手术；留置胃管；护理研究

 随着手术室优质护理服务的深入持续开展，肝胆外科患者的胃管置入在我院由手术室护士在全麻插管完成后进行操作，然而尽管此举减少了患者置管时的不良反应，但对护理人员来说也存在着操作技巧及风险等问题，本文就不同手术置管时机、置管体位、置管长度等方面进行综述，供各位同仁参考，便于提高置胃管的成功率，减轻患者的痛苦。

 1术前访视不可少

 术前访视时介绍插胃管的目的方法，术后醒来可能遇到的不适，怎样克服等，以和蔼的态度、高度的同情心对患者提出的问题进行正确及时的回答，消除患者的心理压力。

 2置管前应认真对患者进行评估，了解患者的基本情况

 2.1评估鼻咽部有无癌肿或急性炎症 ......
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