ã€æ‘˜ è¦ã€‘目的:探讨呼å¸è®ç»ƒå¯¹å‘¼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…康å¤çš„å½±å“ã€‚æ–¹æ³•ï¼šå›žé¡¾æ€§åˆ†æžæˆ‘院呼å¸ç§‘自2014å¹´1月---2015å¹´12月接诊治疗的120ä¾‹é—¨è¯Šæ‚£è€…çš„ä¸´åºŠèµ„æ–™ï¼Œéšæœºåˆ†ä¸ºå®žéªŒç»„和对照组2组,æ¯ç»„60例患者,其ä¸ï¼Œå¯¹å®žéªŒç»„çš„æ‚£è€…åŠ å…¥å‘¼å¸è®ç»ƒè¿›è¡Œåº·å¤æ²»ç–—,对照组患者仅采用常规方法进行治疗,通过观察患者的治疗效果åŠåº·å¤æƒ…况,进行对比实验,以åšå‡ºç»Ÿè®¡å¦åˆ†æžã€‚结果:实验组患者的总有效率为95%,对照组总有效率仅为80%,与对照组相比,实验组的治愈率明显高于对照组,且å‘生ä¸è‰¯å应的概率也明显低于对照组,P﹤0.05ï¼Œå·®å¼‚å…·æœ‰ç»Ÿè®¡å¦æ„义。结论:呼å¸è®ç»ƒå¯¹äºŽå‘¼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…患者有明显积æžä½œç”¨ï¼Œå¯æœ‰æ•ˆä¿ƒè¿›æ‚£è€…的康å¤å’Œç¼©çŸä½é™¢æ—¶é—´ï¼Œåœ¨å‘¼å¸ç§‘æ‚£è€…ä¸æœ‰ä¸€å®šç§¯æžæ„义,值得在临床实践ä¸å¹¿æ³›æŽ¨å¹¿ã€‚
ã€å…³é”®è¯ã€‘呼å¸è®ç»ƒï¼›å‘¼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…;疾病康å¤
呼å¸ç§‘患者相对于其他科患者在康å¤è¿‡ç¨‹è¾ƒå¤æ‚,呼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…患者术åŽå¾€å¾€ä¼šä¼´æœ‰ä¸åŒç¨‹åº¦çš„呼å¸ä¸ç•…ï¼Œé€šæ°”æ¢æ°”困难以åŠèƒ¸é—·æ°”çŸç‰ï¼ŒåŒæ—¶è¿™äº›ç—‡çŠ¶ä¼šä»¤æ‚£è€…ç„¦èºä¸å®‰ï¼Œæ‰€ä»¥å‘¼å¸ç§‘的患者在康å¤çš„æ²»ç–—è¿‡ç¨‹ä¸æ›´åŠ éœ€è¦è€å¿ƒã€1】。éšç€ç¤¾ä¼šçš„å‘å±•ï¼Œäººä»¬ç”Ÿæ´»æ°´å¹³ä¸æ–æé«˜ï¼Œå¥åº·æ„识越æ¥è¶Šå¼ºï¼Œä¸Žæ¤åŒæ—¶äººä»¬å¯¹æœ¯åŽåº·å¤æ¢å¤æ²»ç–—也给予了更高的关注。为了最大程度地æé«˜æ‚£è€…术åŽçš„生活质é‡ï¼Œäººä»¬æå‡ºå‘¼å¸è®ç»ƒçš„æ–¹æ³•ã€2】。如:腹å¼å‘¼å¸è®ç»ƒæ³•ã€ç¼©å”‡å‘¼å¸è®ç»ƒæ³•ã€ä¸‹è‚‹å¼å‘¼å¸è®ç»ƒæ³•ã€äººå·¥é˜»åЛ呼å¸è®ç»ƒã€å…¨èº«æ€§å‘¼å¸ä½“æ“è®ç»ƒç‰ã€‚通过对呼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…患者的呼å¸è®ç»ƒï¼Œæ‚£è€…的呼å¸åŠŸèƒ½å¾—åˆ°æœ‰æ•ˆçš„å¢žå¼ºï¼Œèƒ¸å»“çš„æ´»åŠ¨åº¦æœ‰æ•ˆå¢žåŠ ï¼Œå¢žåŠ è‚ºæ´»é‡ï¼Œæžå¤§æ”¹å–„了患者的生活质é‡ï¼Œæé«˜æ‚£è€…çš„å¥åº·æ°´å¹³ã€‚故呼å¸è®ç»ƒåœ¨å‘¼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…康å¤çš„临床实践ä¸å…·æœ‰æžé«˜çš„åº”ç”¨ä»·å€¼ï¼Œå€¼å¾—å¹¿æ³›åœ°æŽ¨å¹¿å’Œä½¿ç”¨ã€‚çŽ°å›žé¡¾æ€§åˆ†æžæˆ‘院呼å¸ç§‘自2014å¹´1月—2014å¹´12月接诊治疗的120例呼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…æ‚£è€…çš„ä¸´åºŠèµ„æ–™ï¼Œåˆ†ä¸ºå¯¹ç…§ç»„å’Œå®žéªŒç»„ä¸¤ç»„ï¼Œå¯¹ç…§ç»„é‡‡ç”¨ä¼ ç»Ÿå¸¸è§„çš„æ²»ç–—æ–¹æ³•ï¼Œè€Œå®žéªŒç»„åœ¨ä¼ ç»Ÿå¸¸è§„çš„æ–¹æ³•ä¸åŠ å…¥äº†å‘¼å¸è®ç»ƒã€‚观察并比对两组患者治疗效果åŠåº·å¤æƒ…况ç‰ï¼Œåˆ†æžå…¶ä¸´åºŠåº”用价值。现将该治疗效果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
å›žé¡¾æ€§åˆ†æžæˆ‘院呼å¸ç§‘自2014å¹´1月—2014å¹´12月接诊治疗的120例呼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…æ‚£è€…çš„ä¸´åºŠèµ„æ–™ï¼Œéšæœºåˆ†ä¸ºå¯¹ç…§ç»„å’Œå®žéªŒç»„ä¸¤ç»„è¿›è¡Œè§‚å¯Ÿå¯¹æ¯”ã€‚å…¶ä¸æ¯ç»„患者60例,å‡å¯¹å…¶è¿›è¡Œä¼ ç»Ÿå¸¸è§„çš„æ²»ç–—æ–¹æ³•ï¼Œå®žéªŒç»„åœ¨ä¼ ç»Ÿå¸¸è§„çš„æ²»ç–—åŸºç¡€ä¸ŠåŠ å…¥å‘¼å¸è®ç»ƒã€‚120例患者ä¸ç”·æ€§78例,女性42例,实验组ä¸ç”·æ€§æ‚£è€…39例,女性患者21例,年龄在58—76å²å·¦å³ï¼Œå¹³å‡å¹´é¾„为(59±7.6)å²ï¼›å¯¹ç…§ç»„ä¸ç”·æ€§æ‚£è€…38例,女性患者22例,年龄在56—78å²å·¦å³ï¼Œå¹³å‡å¹´é¾„为(58±8.2)å²ã€‚
1.2方法
对两组呼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…患者å‡é‡‡ç”¨ä¼ 统常规的治疗方法,实验组患者ä¸åР入呼å¸è®ç»ƒã€‚如:(1)è…¹å¼å‘¼å¸è®ç»ƒæ³•。男性和婴幼儿以腹å¼å‘¼å¸ä¸ºä¸»ï¼Œå¥³æ€§ä¸»è¦ä»¥èƒ¸å¼å‘¼å¸ä¸ºä¸»è¦å‘¼å¸æ–¹å¼ï¼Œå‘¼å¸è¿‡ç¨‹ä¸»è¦æ˜¯ä»¥å‘¼å¸è‚Œè¿åŠ¨ä¸ºä¸»ã€‚åœ¨å‘¼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…患者的康å¤è®ç»ƒè¿‡ç¨‹ä¸ï¼Œåº”有æ„识的锻炼患者以腹å¼å‘¼å¸ä¸ºä¸»ã€‚主è¦è¿‡ç¨‹ä¸ºï¼šåœ¨é™æ¯å¹³å§çжæ€ä¸‹ï¼Œå¸æ°”æ—¶ç¼“æ…¢å¸æ°”ï¼Œä½¿è…¹éƒ¨ç¼“æ…¢é¼“èµ·ï¼Œè‡³æ— æ³•å¸æ°”时,在缓慢呼气,腹部放æ¾ï¼Œè‡³æœ€å¤§é™åº¦æ”¶ç¼©è…¹éƒ¨ï¼Œæ¤ä¸ºä¸€æ¬¡æœ‰æ•ˆè…¹å¼å‘¼å¸ã€‚患者在康å¤è¿‡ç¨‹ä¸ï¼Œåº”有æ„识的以腹å¼å‘¼å¸ä¸ºä¸»ï¼Œé…åˆå¤šç§ä¸ªåº·å¤æŽªæ–½ï¼Œä»¥è¾¾åˆ°æœ€ä½³çš„åº·å¤æ•ˆæžœã€‚(2)缩唇呼å¸è®ç»ƒæ³•ã€‚æ¤æ³•å¯æŽ§åˆ¶æ‚£è€…çš„å‘¼å¸é¢‘率。使得进入肺部的气体é‡å¢žåŠ ï¼Œä»Žè€Œå‡å°‘呼叿¶ˆè€—ã€3】。主è¦è¿‡ç¨‹æ˜¯åœ¨å¸æ°”过程ä¸ç”¨é¼»åç¼“æ…¢æ·±å¸æ°”,在呼气过程ä¸ï¼Œç¼©å”‡ï¼Œå¦‚å¹å£å“¨èˆ¬ï¼Œç¼“慢呼气。(3)下肋å¼å‘¼å¸è®ç»ƒæ³•。主è¦è¿‡ç¨‹æ˜¯å°†ä¸¤æ‰‹æ”¾äºŽä¸¤ä¾§è‚‹éª¨ä¸‹ç«¯ï¼Œç¼“æ…¢åŠ åŽ‹ï¼Œç¼“æ…¢å¸æ°”ï¼ŒåŒæ—¶è‚‹éª¨å‘å†…æ”¶ç¼©ï¼Œæ‰‹æŽŒçš„åŽ‹åŠ›é€æ¸å¢žåŠ ï¼›åœ¨å‘¼æ°”è¿‡ç¨‹ä¸ï¼Œæ‰‹æŽŒåŽ‹åŠ›æ”¾æ¾ï¼Œç¼“慢呼气。(4)人工阻力呼å¸è®ç»ƒã€‚æ¤æ³•主è¦ä½œç”¨åœ¨äºŽå»¶é•¿å¸æ°”或呼气的时间,å‡å°‘肺内残气é‡ã€‚主è¦è¿‡ç¨‹ï¼šé€‰æ‹©åˆé€‚的气囊ã€ç“¶åç‰å®¹å™¨ï¼Œé¦–å…ˆç¼“æ…¢åœ°è¿›è¡Œæ·±å¸æ°”,然åŽå¯¹ç“¶å‘¼å¸æˆ–广°”囊呼å¸çš„æ–¹æ³•,å³å¸ä½æ°”囊或瓶å,进行缓慢的呼气,使得肺内的气体尽最大å¯èƒ½æŽ’出,改善气体交æ¢ï¼Œè¿›ä¸€æ¥ä¿ƒè¿›æ‚£è€…的呼å¸è¿åŠ¨åŠŸèƒ½ã€‚(5)全身性呼å¸ä½“æ“è®ç»ƒã€‚患者å¯é€šè¿‡ 进行体æ“锻炼,使肺通气é‡å¢žåŠ ï¼Œæ”¹å–„è‚ºéƒ¨åŠŸèƒ½çŠ¶æ€ã€‚呼å¸ä½“æ“ç»ƒä¹ æ˜¯ç»¼åˆäº†è…¹å¼å‘¼å¸ã€ç¼©å”‡å‘¼å¸ã€ä¸‹è‚‹å¼å‘¼å¸ã€æ‰©èƒ¸è¿åЍã€å¼¯è…°è¿åЍç‰ä¸€ç³»åˆ—动作为一套综åˆçš„体æ“å½¢å¼ã€4】,适用于大多数患者,是一ç§ç®€ä¾¿æ˜“行的呼å¸è®ç»ƒæ–¹å¼ã€‚
2.讨论
呼å¸è®ç»ƒçš„目的在于调节呼å¸è‚Œçš„è¿åŠ¨ï¼Œæ”¹å–„å‘¼å¸åŠŸèƒ½çŠ¶æ€ï¼Œæé«˜æ‚£è€…对体力活动的è€å—性,促进呼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…的康å¤ã€5】。本文通过对多ç§å‘¼å¸è®ç»ƒæ–¹å¼(如:腹å¼å‘¼å¸è®ç»ƒæ³•ã€ç¼©å”‡å‘¼å¸è®ç»ƒæ³•ã€ä¸‹è‚‹å¼å‘¼å¸è®ç»ƒæ³•ã€äººå·¥é˜»åЛ呼å¸è®ç»ƒã€å…¨èº«æ€§å‘¼å¸ä½“æ“è®ç»ƒç‰)的探讨å¯çŸ¥ï¼šå‘¼å¸è®ç»ƒå¯¹äºŽå‘¼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…患者有明显积æžä½œç”¨ï¼Œå¯æœ‰æ•ˆä¿ƒè¿›æ‚£è€…的康å¤å’Œç¼©çŸä½é™¢æ—¶é—´ï¼Œåœ¨å‘¼å¸ç§‘æ‚£è€…ä¸æœ‰ä¸€å®šç§¯æžæ„义,值得在临床实践ä¸å¹¿æ³›æŽ¨å¹¿ã€‚
å‚考文献:
[1]æŽå®¾å®¾.呼å¸è®ç»ƒå¯¹å‘¼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…康å¤çš„å½±å“[J].ä¸åŽæŠ¤ç†æ‚志,2007,09:836-838.
[2]欧阳志远.呼å¸è®ç»ƒå¯¹å‘¼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…患者早期康å¤çš„å½±å“[J].北方è¯å¦ï¼Œ2013,12:168-169.
[3]刘ç³ï¼Œå¼ 建军.呼å¸è®ç»ƒå¯¹å‘¼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…康å¤çš„å½±å“[J].ä¸å›½å«ç”Ÿæ ‡å‡†ç®¡ç†ï¼Œ2013,20:59-60.åŠè‚ºåŠŸèƒ½çš„å½±å“[J].é‡åº†åŒ»å¦ï¼Œ2015,01:136-138.
[5]朱明兰.呼å¸ç®¡ç†å›¢é˜Ÿåœ¨COPDæ‚£è€…åº·å¤æŠ¤ç†è¿‡ç¨‹ä¸çš„ä½œç”¨ç ”ç©¶[D].éµä¹‰åŒ»å¦é™¢ï¼Œ2012.
(商 丽)
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/2095-9753/2015/07/373.htm
